大家都認(rèn)為“買保險容易，理賠難”。

其實保險理賠比較簡單，沒有大家想象中那么難，下面讓學(xué)姐來揭秘關(guān)于保險的理賠流程吧！

在還沒開始前先來一份開胃菜吧，這份保險理賠指南送給我們的小伙伴們：

一、保險理賠流程是怎么樣的？

保險理賠流程可以簡單的概況為：客戶報案→保險公司立案受理→客戶提交申請資料→保險公司審核、結(jié)案→領(lǐng)取賠付款。

具體保險理賠流程如下：

看似簡單的保險理賠流程，事實上有一些需要著重關(guān)注的方面：

保險理賠要點一：報案時間

保險理賠的第一點是報案，重要的是，越早報案越有好處，絕對不要拖著。

隨便舉一個重疾險的內(nèi)容來看：

我們可以知道，保險報案有時間的限制，為了避免不必要的麻煩，出險時應(yīng)盡快報案，保證后續(xù)保險理賠順利進(jìn)行。

保險理賠要點二：報案人

保險理賠報案的申請者是有特定要求的。

如果不是和保險合同直接相關(guān)的人不能報案，只有特定人才可以，比如投保人、被保人、受益人，或者是有權(quán)領(lǐng)取保險金的人。

保險理賠要點三：報案渠道

對于保險理賠申請者來說，這幾個渠道是比較常見的：

①保險公司app

②保險公司客服電話/理賠熱線

③保險公司官網(wǎng)

保險理賠要點四：申請資料

很多人對保險理賠需要提交什么資料了解的并不全面，這樣一看，保險理賠中資料提交的問題多發(fā)就不難理解了。

通常情況下，保險理賠申請資料會因為險種的不同有所差別，下面這份表格應(yīng)該對大家了解如何提交資料有很大幫助：

資料的審核對保險公司是否下達(dá)理賠通知有決定性作用，取得理賠金的流程時間大概是十天。

如果保險公司不認(rèn)為這是保險責(zé)任的，都會在三天內(nèi)發(fā)送拒賠通知書并詳細(xì)說明理由。

一般情況，只要是提交齊全理賠資料，加上符合保險合同的相關(guān)規(guī)定，得到理賠一般來說是沒問題的。

在保險理賠糾紛出現(xiàn)時，我們有下面幾個辦法解決：

二、想要順利理賠，有什么需要注意的事項？

1. 如實健康告知

數(shù)據(jù)顯示，有八成的拒賠案例是保險公司拒賠被保人的原因是沒有如實告知。

舉一個真實案例：

在2010年范某給丈夫王某投了重疾險。2013年，被保人王某向保險公司提出了因患有慢性腎衰竭（尿毒癥期）的理賠申請。調(diào)查結(jié)果表明，在2009年王某就患有慢性腎衰竭并住院治療了，投保時是隱瞞了這一病史的。保險公司以投保人未履行如實告知義務(wù)為由，解除保險合同，拒付保險金并退還保險費(fèi)。在投保之前，對健康狀況一定要如實相告，不要以僥幸的心理去帶病投保。

我們都知道帶病投保是有一些技巧的，但是要在如實告知的前提下：

2. 仔細(xì)閱讀保險免責(zé)條款

我們要仔細(xì)閱讀免責(zé)條款，我們的免責(zé)條款不能保證我們的利益，在后續(xù)我們最好不要讓理賠糾紛的出現(xiàn)。

3. 就診醫(yī)院要符合規(guī)定范圍

現(xiàn)在就是被保人在固定醫(yī)院就診是很多保險都有的規(guī)定，現(xiàn)在的規(guī)定是級別高的或二級以上的公立醫(yī)院是可以的。

要想要保險公司賠償就要提前去按規(guī)定去指定的醫(yī)院就診。

4. 要妥善保管好相關(guān)資料

上文也提到，保險理賠所需的相關(guān)資料非常雜亂，我們要保管好相關(guān)的資料，如看病的單據(jù)，我們平時的檢查報告，還有我們的用藥的單子等。

最后我想說保險理賠是一件很簡單的事，只是我們認(rèn)為的比較復(fù)雜，只要將上述的注意事項做好，理賠就會非常順利，我認(rèn)為我們沒必要過分擔(dān)憂。

我們下期再見，你覺得這篇文章對你有幫助嗎。

以上就是我對 "兩全險賠付時的流程有那些環(huán)節(jié)"的圖文回答，望采納！

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