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少兒險(xiǎn)賠付流程是怎樣的

提問: 抹去寂寞 分類:保險(xiǎn)理賠流程

優(yōu)質(zhì)回答

學(xué)霸說保險(xiǎn)-里昂

“買保險(xiǎn)容易,理賠難”這看法是大家一直認(rèn)定的。

其實(shí)保險(xiǎn)理賠并沒有大家想象中那么難,今天學(xué)姐就給大家揭秘保險(xiǎn)理賠流程是怎么樣的!

開始之前,先送上一份保險(xiǎn)理賠指南作為開胃菜吧:

一、保險(xiǎn)理賠流程是怎么樣的?

保險(xiǎn)理賠流程可以簡(jiǎn)單的概況為:客戶報(bào)案→保險(xiǎn)公司立案受理→客戶提交申請(qǐng)資料→保險(xiǎn)公司審核、結(jié)案→領(lǐng)取賠付款。

具體保險(xiǎn)理賠流程如下:

保險(xiǎn)理賠流程雖然沒有那么復(fù)雜,事實(shí)上有一些需要著重關(guān)注的方面:

保險(xiǎn)理賠要點(diǎn)一:報(bào)案時(shí)間

保險(xiǎn)理賠的第一個(gè)步驟是報(bào)案,重點(diǎn)是趕緊報(bào)案,越早越好,一定不要磨蹭。

從一個(gè)重疾險(xiǎn)的規(guī)范入手:

如果你要保險(xiǎn)報(bào)案,一定要注意時(shí)間規(guī)定,所以出險(xiǎn)的時(shí)候不要拖,趕緊報(bào)案,這是對(duì)我們自身獲得保險(xiǎn)理賠的一種保護(hù),

保險(xiǎn)理賠要點(diǎn)二:報(bào)案人

如果你認(rèn)為任何人都能申請(qǐng)保險(xiǎn)理賠報(bào)案,那就大錯(cuò)特錯(cuò)了。

只有和保險(xiǎn)合同直接相關(guān)的人才能報(bào)案,比如投保人、被保人、受益人,或者是有權(quán)領(lǐng)取保險(xiǎn)金的人。

保險(xiǎn)理賠要點(diǎn)三:報(bào)案渠道

通常來說,保險(xiǎn)理賠有以下幾個(gè)辦法:

①保險(xiǎn)公司app

②保險(xiǎn)公司客服電話/理賠熱線

③保險(xiǎn)公司官網(wǎng)

保險(xiǎn)理賠要點(diǎn)四:申請(qǐng)資料

保險(xiǎn)理賠需要提交什么資料,很多小伙伴對(duì)此都不了解,因此我們會(huì)發(fā)現(xiàn)保險(xiǎn)理賠中最常見的就是資料提交不全的情況。

在現(xiàn)實(shí)中,因?yàn)椴煌U(xiǎn)種的需要,我們應(yīng)提供特定的保險(xiǎn)理賠申請(qǐng)資料,對(duì)此學(xué)姐整理了一張?jiān)敿?xì)的表格:

我們會(huì)在保險(xiǎn)公司審核完提交的資料后收到理賠通知,大概需要十天就能收到理賠金。

是否屬于保險(xiǎn)責(zé)任范圍決定能不能得到理賠,保險(xiǎn)公司審核后不予支持的,都會(huì)在三天內(nèi)發(fā)送拒賠通知書并詳細(xì)說明理由。

其實(shí)只要交完所需要的理賠資料,通常都能拿到賠償,但是要符合保險(xiǎn)合同的賠償范圍。

想要在在保險(xiǎn)理賠糾紛中保護(hù)自己的權(quán)益,一般有以下幾個(gè)手段:

二、想要順利理賠,有什么需要注意的事項(xiàng)?

1. 如實(shí)健康告知

根據(jù)相關(guān)資料,八成的拒賠案例都是由于被保人沒有如實(shí)告知。

舉一個(gè)真實(shí)案例:

在2010年范某就給丈夫王某購置了一份重疾險(xiǎn)。2013年,被保人王某以患有慢性腎衰竭(尿毒癥期)為由要求保險(xiǎn)公司進(jìn)行理賠。經(jīng)調(diào)查,王某隱瞞了病史,他早在2009年就因慢性腎衰竭住院治療過了。最終因投保人沒有履行如實(shí)告知義務(wù),保險(xiǎn)公司解除了保險(xiǎn)合同,保險(xiǎn)金也沒有付而且返還了保險(xiǎn)費(fèi)。所以投保以前,一定要如實(shí)地做健康告知,不能心存僥幸?guī)Р∪ネ侗!?/p>

我們都知道帶病投保是有一些技巧的,我們要在如實(shí)告知的前提下:

2. 仔細(xì)閱讀保險(xiǎn)免責(zé)條款

我們?cè)谕侗G耙春妹庳?zé)條款,因?yàn)檫@個(gè)不能保障我們的利益,我們最好避免理賠糾紛在后續(xù)中出現(xiàn)。

3. 就診醫(yī)院要符合規(guī)定范圍

很多保險(xiǎn)都有這個(gè)規(guī)定,就是被保人要提前在指定醫(yī)院就診,大多數(shù)情況是級(jí)別高的公立醫(yī)院就可以。

如果生病了要想讓保險(xiǎn)公司理賠,我們就要按照合同去指定醫(yī)院就診。

4. 要妥善保管好相關(guān)資料

上文也提到,保險(xiǎn)理賠所需的相關(guān)資料非常雜亂,最最重要的是我們要保管好我們的醫(yī)療單據(jù),檢查報(bào)告還有吃藥單子等資料,這些都很重要,會(huì)成為我們報(bào)銷的重要單子。

小結(jié),保險(xiǎn)理賠我們不要把他想象的太復(fù)雜,只要將上述的注意事項(xiàng)做好,理賠就會(huì)非常順利,大家以平常心對(duì)待就好。

希望這篇文章對(duì)大家有所幫助,我們下期再見~

以上就是我對(duì) "少兒險(xiǎn)賠付流程是怎樣的"的圖文回答,望采納!

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