提問(wèn): 性與煙草
分類:保險(xiǎn)理賠流程
優(yōu)質(zhì)回答
大家都認(rèn)為“買保險(xiǎn)容易,理賠難”。
在大家的想象中保險(xiǎn)理賠很難,其實(shí)并不是這樣的,這保險(xiǎn)理賠流程是怎么樣的,今天就讓學(xué)姐帶領(lǐng)大家一起來(lái)揭秘吧!
在還沒(méi)開(kāi)始前先來(lái)一份開(kāi)胃菜吧,這份保險(xiǎn)理賠指南送給我們的小伙伴們:
《哪些方式能讓保險(xiǎn)理賠的又快又好?一起來(lái)看看吧!》weixin.qq.275.com
一、保險(xiǎn)理賠流程是怎么樣的?
以下是保險(xiǎn)理賠流程的簡(jiǎn)單介紹:客戶報(bào)案→保險(xiǎn)公司立案受理→客戶提交申請(qǐng)資料→保險(xiǎn)公司審核、結(jié)案→領(lǐng)取賠付款。具體保險(xiǎn)理賠流程如下:
看著好像不太復(fù)雜的保險(xiǎn)理賠流程,但是還得多關(guān)注這些重點(diǎn):
保險(xiǎn)理賠要點(diǎn)一:報(bào)案時(shí)間
保險(xiǎn)理賠需要做的第一件事是報(bào)案,重要的是,越早報(bào)案越有好處,一定不要拖。
我們可以看看某個(gè)重疾險(xiǎn)的條款:
這樣來(lái)看,保險(xiǎn)報(bào)案是有期限的,為了避免不必要的麻煩,出險(xiǎn)時(shí)應(yīng)盡快報(bào)案,目的是保障后續(xù)理賠的順利進(jìn)行,
保險(xiǎn)理賠要點(diǎn)二:報(bào)案人
保險(xiǎn)理賠申請(qǐng)報(bào)案,并不是所有人都可以。
只有和保險(xiǎn)合同直接相關(guān)的人才能報(bào)案,比如投保人、被保人、受益人,或者是有權(quán)領(lǐng)取保險(xiǎn)金的人。
保險(xiǎn)理賠要點(diǎn)三:報(bào)案渠道
一般情況下,保險(xiǎn)理賠可以通過(guò)以下渠道申請(qǐng):
①保險(xiǎn)公司app
②保險(xiǎn)公司客服電話/理賠熱線
③保險(xiǎn)公司官網(wǎng)
保險(xiǎn)理賠要點(diǎn)四:申請(qǐng)資料
因?yàn)楸kU(xiǎn)理賠需要提交的資料比較繁雜,很多人沒(méi)有較全面的認(rèn)識(shí),這也是保險(xiǎn)理賠中頻繁出現(xiàn)資料提交不合規(guī)范的原因。
一般來(lái)講,根據(jù)險(xiǎn)種的不同,所需要提交的保險(xiǎn)理賠申請(qǐng)資料也有所不同,通過(guò)下面的表格,你就能清楚地了解需要提交哪些資料:
保險(xiǎn)公司沒(méi)有審核好資料是不會(huì)發(fā)送理賠通知的,但收到理賠通知后,一般來(lái)說(shuō)十天內(nèi)拿到賠償金是正常的范圍。
一旦保險(xiǎn)公司在審核過(guò)程中發(fā)現(xiàn)該情況不屬于保險(xiǎn)責(zé)任,就會(huì)在3天內(nèi)發(fā)出拒賠通知書(shū),并說(shuō)明拒賠的理由。
大多數(shù)情況下,理賠資料全部提交完,而且是保險(xiǎn)合同的保障范圍內(nèi),想獲得理賠就不會(huì)有問(wèn)題了。
在保險(xiǎn)理賠糾紛出現(xiàn)時(shí),我們有下面幾個(gè)辦法解決:
《遇到不合理拒賠,可以這樣盤(pán)它!》weixin.qq.275.com
二、想要順利理賠,有什么需要注意的事項(xiàng)?
1. 如實(shí)健康告知被保人沒(méi)有如實(shí)告知是保險(xiǎn)公司拒賠案例中最主要的理由。
舉一個(gè)真實(shí)案例:
在2010年范某給丈夫王某投了重疾險(xiǎn)。2013年,被保人王某向保險(xiǎn)公司提出了因患有慢性腎衰竭(尿毒癥期)的理賠申請(qǐng)。調(diào)查表明,王某在2009年的一次住院治療就是慢性腎衰竭引起的,這在投保時(shí)他是進(jìn)行了隱瞞的。最終因投保人沒(méi)有履行如實(shí)告知義務(wù),保險(xiǎn)公司解除了保險(xiǎn)合同,保險(xiǎn)金也沒(méi)有付而且返還了保險(xiǎn)費(fèi)。在投保之前,對(duì)健康狀況一定要如實(shí)相告,不要以僥幸的心理去帶病投保。
其實(shí),帶病投保有一些快捷的辦法,我們要在如實(shí)告知的前提下:
《所以我們了解在投保時(shí),健康告知有什么小技巧?》weixin.qq.275.com
2. 仔細(xì)閱讀保險(xiǎn)免責(zé)條款
在投保前我們要仔細(xì)閱讀免責(zé)條款,因?yàn)檫@是保險(xiǎn)合同中不能保障的部分,我們最好避免理賠糾紛在后續(xù)中出現(xiàn)。
3. 就診醫(yī)院要符合規(guī)定范圍
要求被保人在固定的醫(yī)院就診是大多數(shù)保險(xiǎn)的規(guī)定,大多數(shù)情況是級(jí)別高的公立醫(yī)院就可以。
要想要保險(xiǎn)公司賠償就要提前去按規(guī)定去指定的醫(yī)院就診。
4. 要妥善保管好相關(guān)資料
我們要按照上面說(shuō)的 ,盡量避免保險(xiǎn)理賠,因?yàn)樗靵y又麻煩,我們要保管好相關(guān)的資料,如看病的單據(jù),我們平時(shí)的檢查報(bào)告,還有我們的用藥的單子等。
總而言之,保險(xiǎn)理賠不是一件很復(fù)雜的事,他比我們想象的要簡(jiǎn)單多了,只要將上述的注意事項(xiàng)做好,理賠就會(huì)非常順利,大家以平常心對(duì)待就好。
我們下次再見(jiàn)吧,希望這次你能有所收獲。
以上就是我對(duì) "少兒險(xiǎn)賠付中間過(guò)程怎樣的"的圖文回答,望采納!
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