大家都認為“買保險容易，理賠難”。

其實保險理賠并沒有大家想象中那么難，今天學姐就帶大家來看看我們的保險理賠流程是怎么樣的！

這份保險理賠指南就在開始之前先送給大家吧，當做是開胃菜：

一、保險理賠流程是怎么樣的？

保險理賠有以下幾步簡單流程：客戶報案→保險公司立案受理→客戶提交申請資料→保險公司審核、結案→領取賠付款。

具體保險理賠流程如下：

表面上看著簡單的保險理賠流程，其實暗藏玄機，需要多注意：

保險理賠要點一：報案時間

報案是保險理賠必須做的第一步，報案越早越好，注意這點，千萬不要拖拉。

拿某一重疾險的條款舉例：

我們可以知道，保險報案有時間的限制，大家在出險的時候一定要在最快的時間報案，這樣后面保險的賠償才能夠正常進行，

保險理賠要點二：報案人

能夠申請保險理賠報案的人都是符合一定條件的。

保險合同的報案人必須是直接的利益相關人，比如投保人、被保人、受益人，或者是有權領取保險金的人。

保險理賠要點三：報案渠道

目前比較成熟的保險理賠申請渠道有這么幾個：

①保險公司app

②保險公司客服電話/理賠熱線

③保險公司官網(wǎng)

保險理賠要點四：申請資料

但保險理賠需要的哪些資料并不是所有人都清楚的，這也是保險理賠中頻繁出現(xiàn)資料提交不合規(guī)范的原因。

在現(xiàn)實中，因為不同險種的需要，我們應提供特定的保險理賠申請資料，對此學姐整理了一張詳細的表格：

保險公司審核完你提交的資料后，就會發(fā)送理賠通知，從接收通知到拿理賠金，一般需要十天左右。

若保險公司審核完，以不屬于保險責任范圍為由拒絕理賠，很快會發(fā)出寫有拒賠理由的通知書，一般來說是三天。

如果保險公司需要的資料我們都提交了，而且是保險合同的保障范圍內(nèi)，想獲得理賠就不會有問題了。

如果你遇到了保險理賠糾紛，下面幾個辦法可以幫到你：

二、想要順利理賠，有什么需要注意的事項？

1. 如實健康告知

從相關資料來看，被保人沒有如實告知是保險公司拒賠的主要原因。

舉一個真實案例：

在2010年范某就給丈夫王某購置了一份重疾險。2013年，被保人王某以患有慢性腎衰竭（尿毒癥期）為由要求保險公司進行理賠。調(diào)查結果表明，在2009年王某就患有慢性腎衰竭并住院治療了，投保時是隱瞞了這一病史的。因為投保人沒有履行如實告知義務，保險公司的做法是解除保險合同，概不支付保險金并將保費悉數(shù)退回。在投保前，要如實告知健康狀況，不能懷有僥幸心理去帶病投保。

我們都知道帶病投保是有一些技巧的，但是前提我們要如實告知:

2. 仔細閱讀保險免責條款

在投保前我們要仔細閱讀免責條款，因為這是保險合同中不能保障的部分，理賠糾紛很麻煩我們最好避免它的出現(xiàn)。

3. 就診醫(yī)院要符合規(guī)定范圍

現(xiàn)在只有一小部分沒有被保人在指定醫(yī)院就診的規(guī)定，一般情況下級別低的，或私立醫(yī)院都不可以。

我們要注意合同中被保人要去指定地方就診，否則保險公司可以不賠償。

4. 要妥善保管好相關資料

上文也提到，保險理賠所需的相關資料非常雜亂，在日后我們一定要收好我們的檢查報告，醫(yī)療單據(jù)吃藥的單據(jù)等資料，這些能成為我們重要的證據(jù)。

總結，保險理賠比我們想象的要簡單，只要將上述的注意事項做好，理賠就會非常順利，大家以平常心對待就好。

我們下次再見吧，希望這次你能有所收獲。

以上就是我對 "醫(yī)療險理賠時的流程怎么樣的"的圖文回答，望采納！

全網(wǎng)同號：小秋陽說保險，歡迎搜索！