提問: 孤獨決絕
分類:有醫(yī)保還需要買重疾險嗎
優(yōu)質(zhì)回答
在如今廣大人民群眾風險意識逐漸增強的背景下,不少消費者在有自身公費醫(yī)療保障的同時,還會額外為自己和家人配置商業(yè)保險,起到多重防護的目的。
但也有一部分群體,弄不懂商業(yè)保險和社保的區(qū)別,像“有醫(yī)保就可以了,還要什么商業(yè)保險”這樣的想法經(jīng)常會出現(xiàn)。但這種想法完全不正確!
商業(yè)保險和社保的區(qū)別是南轅北轍的!今天學姐就根據(jù)商業(yè)重疾險和醫(yī)保為例子,來帶你們認識其中的差異,讓大家更全面的認識商業(yè)保險和社保!
由于下文所涉及的專業(yè)詞匯比較多,大家不妨先了解一下基礎的保險知識,方便大家更好地知曉后文含義。
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一、重疾險和醫(yī)保的區(qū)別?
(1)基本屬性不同
醫(yī)保坦白說就是社會醫(yī)療保險。是國家和社會遵照法律法規(guī),在勞動者得病時基本醫(yī)療需求的社會保險制度,其實是公益性質(zhì)。
而重疾險是商業(yè)保險其中的一種。商業(yè)保險可以解釋為保險公司通過與客戶訂立保險合同,這種保險形式的目的比較明確,就是用來盈利的,由專門的保險企業(yè)經(jīng)營,是商業(yè)性質(zhì)。
(2)購買形式不同
社會醫(yī)療保險的原則是強制性的?!吨腥A人民共和國勞動法》第九章 社會保險和福利第七十二條:用人單位和勞動者必須依法參加社會保險,繳納社會保險費。員工入職企業(yè),用人單位必須為員工購買職工醫(yī)保,員工自身也要配合,如不履行即違反了勞動法條例。
商業(yè)重疾險采取自愿原則。買不買商業(yè)保險,買多少商業(yè)保險,買哪種商業(yè)保險,消費者自行決定是否購買,國家,企業(yè)都不會對你進行干涉。
(3)保險費用不同
由于醫(yī)保這種保險制度是國家根據(jù)勞動人民的基本醫(yī)療需求而制定的,由于它屬于公益性質(zhì),因此產(chǎn)生的費用由由國家、企業(yè)、個人三方共同承擔,所以費用負擔并不是很大,而且都能享受到這項福利。
而商業(yè)重疾險它是需要自己投保,自己去承保費用,因此要繳納的費用要比醫(yī)保高得多。
(4)保障程度不同
社會保險中的醫(yī)療險,報銷額度控制在一定范圍內(nèi)的,不光是有起付線,還有封頂線,并且就算是符合報銷要求的也不可能100%給報銷,是設置了一定的保額額度。
而商業(yè)重疾險是提前就給付了,能夠搞定醫(yī)保報銷限制的問題。
這樣說來,商業(yè)重疾險和醫(yī)保兩者之間的區(qū)分度還是很大的,但各自又有著至關重要的作用,二者的關系是互相補充,互相作用。
二、有了醫(yī)保還需要買重疾險嗎?
先說結(jié)論,需要!原因如下:
(1)醫(yī)保報銷存在限制
如圖所示,一般那些用過醫(yī)保報銷醫(yī)療費用的小伙伴都知道,醫(yī)保報銷存在著一道門檻,那就是會有一個起付標準(起付線),同時還有一個封頂標準(封頂線),也就是說符合了起付標準,且只要是不高過封頂范圍內(nèi)的醫(yī)療費用都可以報銷。
但范圍內(nèi)的醫(yī)療費用并非所有都可以進行報銷哦,醫(yī)保報銷有專門報銷的目錄,就像是進口藥,外購藥,精密醫(yī)療器械醫(yī)保是不會只是報銷的,而這些恰好又是患重疾治療時最重要的一筆支出。
而商業(yè)重疾險便是很好地補充,從而有效地提供了這些費用方面的支出,除此外,醫(yī)保另有情況,即便是已經(jīng)達到了起付線,也不是一定會支持報銷!文章篇幅有限,如果感興趣的朋友們可以看一看這篇詳細的解讀。
《醫(yī)保在哪些情況下不能報銷?工傷險呢?》weixin.qq.275.com
(2)后續(xù)康復費用,收入損失無法提供幫助
我想大家肯定都了解,我們對于重疾之后產(chǎn)生的高額康復費用,是需要支付的,當生了病,收入都沒有了,這些都是醫(yī)保無法幫到我們解決的,這些問題在所難免都會遇到,而商業(yè)重疾險因為是提前給付屬性,怎樣使用賠付金,確實沒有特殊要求,可以拿來治病,可以拿來支撐后續(xù)康復費用,對收入的損失進行了補償,這樣生活就可以正常運營了!
總結(jié):
講到這里,大家應該對于有醫(yī)保還需要買重疾險嗎?”這個問題心里有數(shù)了,于醫(yī)保而言,給我們的幫助也不是一丁點,但是它沒有辦法做到面面俱到,完全解決我們患病后面臨的各種問題。
而商業(yè)重疾險可以利用來補償醫(yī)保的缺失,另外,除了重疾險以外還有一些實用性很強的保險,比如:醫(yī)療險、意外險、壽險,篇幅有限,感興趣的朋友可以瞄瞄下面這篇文章做了解,相信你能夠更加清晰的認識到商業(yè)保險~
《重疾險、醫(yī)療險、意外險、壽險有什么區(qū)別?理賠的時候會沖突嗎?》weixin.qq.275.com
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