分類:保險文章大全
水滴保,是一個保險銷售平臺,上面銷售的保險產(chǎn)品均來自于與水滴保合作的的保險公司,并且都是經(jīng)保監(jiān)會審核并批準上線的,產(chǎn)品是十分安全靠譜的。
因此消費者在水滴保上購買保險產(chǎn)品時,更重要的是要考慮保險產(chǎn)品好不好,有沒有什么保障缺陷,是不是符合自己的需求,切勿盲目購買。
不懂得如何判斷的朋友們,買前一定要看看我的這篇文章:
【保險】哪個好,怎么買劃算,手把手教你避開保險的這些坑weixin.qq.275.com
一、水滴保上的保險怎么樣?
目前水滴保上的產(chǎn)品類型比較齊全,其中名氣最大的要屬水滴保百萬醫(yī)療險2020。
今天我們重點就來聊聊它。
1.承保公司
水滴百萬醫(yī)療險2020由太平財險承保,太平財險原名為太平保險,成立于1998年,是一家歷史比較悠久的保險公司。
注冊資金高達50.7億元,2019年第2、3季度綜合償付能力充足率都可達180%以上,整體數(shù)據(jù)良好,無可挑剔。
2.基本保障
(1)醫(yī)療保障
水滴百萬醫(yī)療險2020保一般住院300萬,1萬元免賠額,投保時也可以加錢改成5千的免賠額,超過免賠額以上的部分才有報銷。
重大疾病醫(yī)療方面,保120種疾病,限額600萬,0免賠。
此外,住院、特殊門診、門診手術(shù)和住院前30天后30天門急診醫(yī)療費用,也屬于水滴保百萬醫(yī)療險2020的保障范圍。
其中特殊門診主要包含以下3類:
門診腎透析費
門診惡性腫瘤治療費,包括化學(xué)療法、放射療法、腫瘤免疫療法、腫瘤內(nèi)分泌療法、腫瘤靶向療法的治療費用
器官移植后的門診抗排異治療費
(2)靶向藥保障
靶向藥一般是針對癌癥患者,這種藥物只會作用腫瘤細胞,對正常細胞沒有影響,但費用比較貴。
水滴百萬醫(yī)療險2020最多可以報銷靶向藥100萬費用,而且與重疾醫(yī)療保額600萬共用。
也就是說即使靶向藥費用有100萬,但重疾醫(yī)療保額只剩下80萬,那最后也只能報銷80萬,一般來說600萬的重疾保額是用不完的。
(3)報銷范圍和比例
這款百萬醫(yī)療險報銷不限社保內(nèi),這點是比較重要的,如果限制社保內(nèi)就只能報銷很少的一部分。
一般在保額范圍內(nèi)都可以100%報銷,但以社保費率購買的話,如果本地結(jié)算沒有使用社保,只能報銷60%;如果是異地就醫(yī),報銷80%。
就診的醫(yī)院要求在二級及以上公立醫(yī)院的普通部。
如果想要享受更好的醫(yī)療資源,享受vip部,特需部也可報銷,可以看看復(fù)星超越保長期醫(yī)療險。
(4)續(xù)保條件
水滴百萬醫(yī)療險2020是一年期醫(yī)療產(chǎn)品,保障期限為一年,繳費期限可以按年或月繳納。
而且,這款產(chǎn)品續(xù)保條件非常不友好,續(xù)保需要重新審核被保人的健康狀況和歷史理賠情況,等于保障期滿的時候,還要被審核一番才能續(xù)保。
婉兒非常不看好需要審核才能續(xù)保的產(chǎn)品,買一年還要擔(dān)憂下一年會被會被迫“裸奔”。
買個保證續(xù)保的,不會因為健康狀況和歷史理賠拒絕續(xù)保的產(chǎn)品,不香嗎?!
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二、網(wǎng)上買保險理賠難嗎?
有朋友擔(dān)心,在水滴?;蛘咂渌脚_線上買保險,理賠會不很難?
我可以很肯定地告訴大家,就理賠難易程度來說,線上線下的理賠是一樣的,都是由保險公司來賠。
能不能賠、賠多少、什么時候賠都是保險公司的理賠人員根據(jù)案子的情況決定,和在哪買沒有一毛錢關(guān)系。
根據(jù)2019上半年的理賠數(shù)據(jù),保險公司的理賠時效平均在1.5天,獲賠率最低的都達到了97%以上,最高甚至達到了100%。
可見線上理賠和線下理賠在理賠時效和獲賠率上沒有明顯差距,而且理賠這件事比我們想象得更快更容易。
那有些人或許會覺得,線下理賠比線上理賠的服務(wù)更好。
“一旦出險,我可以直接給代理人打電話,讓他教我怎么操作。在網(wǎng)上理賠,我怕會等很久也沒人管,我不知道該怎么辦。”
這種想法是錯誤的,代理人在協(xié)助你進行理賠的時候,也只是輔助你完成理賠材料的準備,之后代替你將材料轉(zhuǎn)交給保險公司,至于理賠流程,都是一樣的:
理賠案件發(fā)生后,應(yīng)該如何去理賠weixin.qq.275.com
一般各地區(qū)的分支機構(gòu)并不能直接處理理賠案件,代理人幫你寄給總公司比你自己在線上申請理賠花的時間要更長。
其次,內(nèi)地保險代理人是跳槽和離職率最高的行業(yè)之一,難保你買了份長期險,到出險的時候找不到人。
我拿在某寶旗艦店上買棉襖來作簡單類比,一旦發(fā)現(xiàn)衣服有質(zhì)量問題,我們就可以直接在線上申請退換貨,然后用樓下的快遞寄過去,省時又省心;而我們在線下買的同一件棉襖,還得專程跑到店里處理,真是太麻煩了。
事實上,目前線上理賠逐漸成為主流,很多人即便是在線下購買的保險,到理賠的時候還是會在線上申請理賠,這樣做比線下更方便快捷。
我們稍微了解一下理賠流程,自己完全可以搞定的,而且保險公司或第三方平臺的客服都能協(xié)助我們理賠。
三、買保險的注意事項
文章的最后,給大家提個醒,無論買哪一款保險,健康告知,很重要!
如果身體有些既往病癥或者檢查異常項,屬于健康告知問到的地方,那就要告知。記得買前翻翻自己的病歷本!
告知之后,保險公司要不要保你,會給出核保結(jié)果,要么讓你正常投保,要么除外承?;蛘呒淤M承保,要么拒保你。
注意別被忽悠了!保險的理賠,一定會看三樣?xùn)|西:
一,買的時候,有沒有如實告知。沒有的話,特別是涉及到的出險情況是既往病癥的話,直接拒賠!保險法規(guī)定的!你到時就是啞巴吃黃蓮!
二,看保障條款和出險情況是否一致。沒有的話,當(dāng)然賠不了。比如,有人拿著意外險去申請理賠疾病治療費用,當(dāng)然賠不了。
三,看報案流程是否規(guī)范。出險之后,多久之內(nèi)報案告訴保險公司,是有規(guī)定的,按流程來,別大意。否則,坑爹的不是你買了一款垃圾保險,而是垃圾保險也拒賠你!
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