“學(xué)姐，社保、醫(yī)保、新農(nóng)合、城鎮(zhèn)醫(yī)保這些都有什么不一樣的呢？”

“學(xué)姐，我是適合買醫(yī)保呢還是適合買新農(nóng)合呢？”

“只是買個(gè)醫(yī)保罷了，怎么會(huì)有這么多的種類呢？？？”

......

NONONO~學(xué)姐告訴你哦，這些只是看著比較多罷了，只要你真的領(lǐng)會(huì)了學(xué)姐所說(shuō)的，那你不僅能夠買到適合自己的，你還能夠悟出這樣的道理：有些就算你想買你也買不了的喲：）

OK，不說(shuō)多余的話了，學(xué)姐就用這張圖來(lái)介紹：

社保分為職工社保與居民社保。

職工社保包含了職工醫(yī)保。

居民社保包含了城鄉(xiāng)居民醫(yī)保。

城鄉(xiāng)居民醫(yī)保又分為城鎮(zhèn)居民醫(yī)保以及新農(nóng)合。

其實(shí)看著挺復(fù)雜的，但是沒關(guān)系，接下來(lái)讓學(xué)姐為你慢慢道來(lái)。

讀完學(xué)姐這篇文章，讓你一次性弄清楚它們之間的區(qū)別。

聯(lián)系與區(qū)別

聯(lián)系

職工社保，“五險(xiǎn)”，“社保”，也就是指：養(yǎng)老保險(xiǎn)，醫(yī)療保險(xiǎn)，生育保險(xiǎn)，工傷保險(xiǎn)，失業(yè)保險(xiǎn)。

“五險(xiǎn)一金”是上述五大保險(xiǎn)和住房公積金的總稱，換句話說(shuō)，公積金是不在社保范圍之中的。

為了使稱呼更加簡(jiǎn)單，我們經(jīng)常將社保叫做“五險(xiǎn)一金”，用于指代用人單位給予勞動(dòng)者的幾種保障性待遇的合稱。

農(nóng)民、家庭主婦等普通居民口中所說(shuō)的"社保 "，正是指居民社保 。主要有居民養(yǎng)老保險(xiǎn)和居民醫(yī)療保險(xiǎn)兩個(gè)部分構(gòu)成。

需要強(qiáng)調(diào)的是，由于居民的戶口不同，國(guó)家推出了城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合，分別解決城鎮(zhèn)戶口和農(nóng)村戶口的需求。

職工社保中職工養(yǎng)老和職工醫(yī)保都是對(duì)靈活就業(yè)人員很好的社保選擇 ，居民社保也同樣如此 。

職工醫(yī)保與居民醫(yī)保都是國(guó)家給予我們公民的福利保障，只不過(guò)會(huì)受到參保身份和戶口等問(wèn)題的影響，在參保資格、繳費(fèi)金額以及免賠額、保額等幾個(gè)方面都會(huì)有差別。

學(xué)姐給大家一一分析：

區(qū)別

我們將以職工醫(yī)保，城鎮(zhèn)居民醫(yī)保以及新農(nóng)合三個(gè)為例，來(lái)進(jìn)行對(duì)比 。

不過(guò)近年來(lái)由于國(guó)家政策的調(diào)整，城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合合并成為城鄉(xiāng)居民醫(yī)保。目前已有24個(gè)省市見不到新農(nóng)合的身影了。

（注：由于不同地區(qū)在繳費(fèi)金額、報(bào)銷規(guī)則、報(bào)銷比例等都不相同，這里多數(shù)情況與平均值被取用）

總之，職工醫(yī)保與居民醫(yī)保相比之下，有更大的報(bào)銷范圍，有更高的報(bào)銷比例，同時(shí)有更多的報(bào)銷額度。然而高免賠額度，高繳費(fèi)金額。

價(jià)格決定質(zhì)量，支付的錢越多，得到的保障越厚實(shí)：）

買哪種醫(yī)保？

該買哪種醫(yī)保，主要考慮以下幾個(gè)方面：

是否有購(gòu)買資格

要是你的身份是一個(gè)當(dāng)?shù)鼐用?，那么你可以使用你的城?zhèn)戶口或者農(nóng)村戶口對(duì)保險(xiǎn)進(jìn)行一個(gè)購(gòu)買，像城鎮(zhèn)醫(yī)?；蛘咝罗r(nóng)合都可以被購(gòu)買，或者通過(guò)自由職業(yè)者的身份對(duì)職工醫(yī)保進(jìn)行購(gòu)買，甚至通過(guò)社保代繳機(jī)構(gòu)對(duì)五險(xiǎn)一金直接參保。

若你不屬于當(dāng)?shù)鼐用瘢敲茨憔椭荒芤栽诼殕T工的身份對(duì)五險(xiǎn)一金參保，或者是另一種身份——自由職業(yè)者，用來(lái)購(gòu)買職工養(yǎng)老與職工醫(yī)保。

經(jīng)濟(jì)能力

雖然當(dāng)?shù)鼐用窨梢酝ㄟ^(guò)社保代繳機(jī)構(gòu)這個(gè)媒介給五險(xiǎn)一金參保，自由職業(yè)者在購(gòu)買職工養(yǎng)老與職工醫(yī)保上也不困難，但是“個(gè)人+公司”這兩部分的費(fèi)用都一定要個(gè)人承擔(dān)。

職工醫(yī)保的參保費(fèi)用大概一個(gè)月需要四五百。

我會(huì)提醒您，五險(xiǎn)一金如果交齊的話，即使按最低的繳納基數(shù)來(lái)算，每月也需要將近兩千元。這比起居民醫(yī)保的價(jià)格著實(shí)是貴了十幾倍不止，居民醫(yī)保每年只要兩三百而已。

而反觀在職員工，因?yàn)槔U納職工社保的時(shí)候自己是需要承擔(dān)個(gè)人的部分，盡管全部承擔(dān)五險(xiǎn)一金， 一個(gè)月也僅需要繳納費(fèi)1000多。這樣看來(lái)，居民購(gòu)買職工社保是不夠劃算的。

具體收益

職工社保免賠額、保額、報(bào)銷比例都比較高，如果我們治病費(fèi)用不止有四五千的時(shí)候，相比而言，職工醫(yī)保的報(bào)銷額度將更高。

對(duì)于免賠額、保額方面，居民醫(yī)保的報(bào)銷比例是比較低的，當(dāng)我們治病的花費(fèi)小于四五千的時(shí)候，在這個(gè)時(shí)候，居民醫(yī)保的報(bào)銷額度比職工醫(yī)保多。

你要記得一個(gè)道理，你的付出和收獲是成正比的，尤其是在購(gòu)買醫(yī)保時(shí)，當(dāng)然，如果你想要更多的報(bào)銷額度，那你需要繳納更高的保費(fèi)。

對(duì)于一個(gè)正在工作的人來(lái)說(shuō)，沒有比職工社保更好的了。

如果你是普通居民的話，居民醫(yī)保的保障更加適用于你；

對(duì)自由職業(yè)者來(lái)說(shuō)，而自身經(jīng)濟(jì)實(shí)力和是否具有購(gòu)買資格則你們是在選擇購(gòu)買醫(yī)保時(shí)必須要考慮的因素。

雖然上面介紹了很多，但是這些都不能作為評(píng)判的依據(jù)，職工醫(yī)保和居民醫(yī)保，沒有哪個(gè)更好一點(diǎn)，只有哪個(gè)會(huì)更適合我們一點(diǎn)。

但是學(xué)姐認(rèn)為，醫(yī)保是一種社會(huì)福利，并且是國(guó)家提供的，雖然每個(gè)公民都能享受到，這樣就都能“有病能醫(yī)，有病敢醫(yī)”，社保跟很多商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)比起來(lái)，也有無(wú)可比擬的優(yōu)點(diǎn)：

下個(gè)月就能用這個(gè)月交的醫(yī)療保險(xiǎn)；

生病之后還能夠進(jìn)行投保；

續(xù)保是一個(gè)沒有條件限制的操作；

續(xù)保滿15或25年就會(huì)為我們提供享受保障終身的福利。

但是醫(yī)保的報(bào)銷同樣有著這些限制，比如說(shuō)存在著起付線、報(bào)銷比例、醫(yī)保三目錄、封頂線等方面的限制，也就是說(shuō)：

如果住院花太多錢不能進(jìn)行報(bào)銷，按比例報(bào)銷只有在一定的范圍之內(nèi)(報(bào)銷比例各個(gè)城市都不同)；

就是說(shuō)需要醫(yī)保明確規(guī)定的用藥、服務(wù)、診療項(xiàng)目?jī)?nèi)才被允許報(bào)銷，如果超出這些范圍需要自理費(fèi)用。

一旦有一天我們患病，可能需要幾十萬(wàn)才能治好 ，必須用幾千上萬(wàn)一瓶的藥治病，這時(shí)醫(yī)保的作用就顯得微不足道了。

商業(yè)的醫(yī)療險(xiǎn)雖說(shuō)它的優(yōu)點(diǎn)沒有社會(huì)醫(yī)療險(xiǎn)多，買了之后過(guò)了等待期才生效；患病期間無(wú)法投保；續(xù)保時(shí)審查嚴(yán)格；金額高昂的終生參保費(fèi)。

但是對(duì)比社會(huì)醫(yī)療險(xiǎn)，商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)保障金額更高，優(yōu)勢(shì)凸顯，就疾病保障的層面來(lái)說(shuō)，用藥、服務(wù)、診療項(xiàng)目上無(wú)限制，且在社保報(bào)銷之后，剩下的部分能全報(bào)。

正好彌補(bǔ)了“大病無(wú)力、無(wú)能”的社會(huì)醫(yī)保的空缺，取長(zhǎng)補(bǔ)短，讓商業(yè)醫(yī)保與社會(huì)醫(yī)保共同發(fā)揮保障作用，大病用商業(yè)醫(yī)保，小病用社會(huì)醫(yī)保。

因此學(xué)姐以為，雖說(shuō)醫(yī)保性價(jià)比較高，且能夠全面保障，然而醫(yī)保提供的保障屬于一種基本保障，只能給我們的日常生活提供一些基本保證。

想要在任何時(shí)候都能承受得住意外風(fēng)險(xiǎn)的影響，只能讓具有特殊功能的商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)和醫(yī)保結(jié)合在一起使用，這種方式會(huì)形成一種以社保為基礎(chǔ)商業(yè)保險(xiǎn)為輔助手段的雙重保障措施。

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以上就是我對(duì) "佛山社保醫(yī)保一檔二檔的區(qū)別"的圖文回答，望采納！

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