提問: 托付終老
分類:北京普惠健康保
優(yōu)質(zhì)回答
“北京普惠健康保”在市場上出名了!
近期,不少北京朋友的朋友圈、家族群等等都被【北京普惠健康?!克⑵亮?,“買了”“投了”被刷屏了……
保障的十分全面是這款火爆北京票圈的產(chǎn)品的優(yōu)勢所在,不僅提供最高300萬的醫(yī)療保障,參保人出院后還可免費獲得5次隨訪咨詢或居家護理等增值服務(wù),它的投保范圍要求是北京市基本醫(yī)療保險在保狀態(tài)的參保人員。
聽到這個消息,相當(dāng)一部分朋友跑來問學(xué)姐,北京普惠健康保保障優(yōu)不優(yōu)秀?投保會虧嗎?如果說你已經(jīng)投保了百萬醫(yī)療險的話,還需要選擇這款產(chǎn)品嗎?
還不算太晚,學(xué)姐告訴你評估結(jié)果吧!
一、北京普惠健康保保障如何?
我們首先需要看看產(chǎn)品保障圖:
北京普惠健康保
瀏覽完圖能發(fā)現(xiàn),北京普惠健康保包括了醫(yī)保內(nèi)責(zé)任、醫(yī)保外(個人自費)責(zé)任與海內(nèi)外高額特藥責(zé)任三種保障,一個人一年僅僅只要195元就能得到最高300萬的保障!
這個保障力度和保障內(nèi)容看上去也太棒了,下面咱們來分析一下有哪些優(yōu)缺點,值不值得入手!
優(yōu)點一:門檻超低
北京普惠健康有著相對較低的投保門檻,只要是北京醫(yī)保在保狀態(tài)的人員均可投保,對年齡、健康、戶籍都沒有限制!
就目前情況來看,現(xiàn)在市面上醫(yī)療險的健康告知大都非常嚴(yán)格,若是身體處于亞健康狀態(tài),或者以前有病史、或者年紀(jì)比較大,以及從事高危職業(yè),想投保一款可心如意的醫(yī)療險產(chǎn)品有一定的難度。
然而,北京普惠健康的投保門檻蠻低的:
第一,這一款北京普惠健康的投保并沒有年齡要求,這就表明不管你是小孩、青年人、中年人、還是老年人,只要你的醫(yī)保關(guān)系在北京就符合投保標(biāo)準(zhǔn);
其次,在職業(yè)方面,北京普惠健康沒有限制,通俗一點來講,你是辦公室文員、教師也好,是涉及高空、電力作業(yè)等高危職業(yè)人員也罷,只要你的醫(yī)保關(guān)系在北京就符合投保標(biāo)準(zhǔn);
而且,在健康告知方面,北京普惠健康的要求也很簡單,帶病投保也是被允許的,就患有高血壓Ⅲ級、糖尿病、心腦血管疾病、癌癥等比較常見的疾病的人群而言,他們也有資格參保。不但不除外承保,只要是達到了理賠的條件那么就可以根據(jù)合同得到一定的理賠!
從這方面看,北京普惠健康就非常值得購買了,投保的條件也很簡單,滿足很多人的投保需求!
優(yōu)點二:保障范圍廣
前面介紹到,這款北京普惠健康保提供醫(yī)保內(nèi)責(zé)任、醫(yī)保外(個人自費)責(zé)任跟海內(nèi)外高額特藥責(zé)任三大保障。
普惠健康醫(yī)保涵蓋的內(nèi)責(zé)任目錄里邊包括住院和門診個人自付費用,超出北京市當(dāng)年大病醫(yī)療保險起付標(biāo)準(zhǔn)即可報銷,最高可賠付100萬元/年。健康人群賠付比例為80%,特定既往癥群體理賠比例為40%。
而且,醫(yī)保目錄外住院個人自費責(zé)任最多能夠賠償100萬元/年,健康人群、特定既往癥人群的償付比例依序為70%、35%。
再者,海內(nèi)外高額特效藥責(zé)任涵蓋了很多國內(nèi)的特效藥,(最高保額為50萬元/年和國外特藥(最高保額為50萬元/年),健康人群、特定既往癥人群的理賠比例分別為60%、30%。其中,涵蓋25種國內(nèi)惠民常用抗癌和地產(chǎn)藥品,還有75種海南自由貿(mào)易港博鰲樂城國際醫(yī)療機構(gòu)能夠供給可提供的特殊藥品,用于的范圍是很廣闊的,有肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲狀腺癌等36種高發(fā)重大疾病!
從這方面看,能滿足大部分人群的醫(yī)療保障要求,保障很齊全,還很廣泛,而且賠付力度也很高。
優(yōu)點三:性價比高
大家要知道,市場上有許多醫(yī)療險的保費和年齡、身體狀況存在一定的聯(lián)系。
20歲出頭的年輕人去買一份醫(yī)療險,大概僅需要100塊左右就可以購買到上百萬的保額。但伴隨著日漸增長的年紀(jì),保費也會繼續(xù)上漲 ??茨切┲欣夏耆巳嘿徺I一份百萬醫(yī)療保險,或許要上千塊,乃至更多。
于是從保費的角度來分析,195元/人/年是北京普惠健康保統(tǒng)一售價,最高300萬的保障就可獲得,對許多中老年群體來講,這個價格相當(dāng)劃算了。
這么看下來,北京普惠健康保的保障效果還是不錯的,它的競爭力比市面上其他百萬醫(yī)療險的更強。難道這個產(chǎn)品沒有什么劣勢嗎?
對條款進行深入研究之后,學(xué)姐發(fā)現(xiàn)了北京普惠健康保的劣勢:
>>>免賠額較高
在特定范圍內(nèi)不用賠償?shù)念~度做免賠額。簡單地說,如果一款百萬醫(yī)療險的免賠額為1萬元,當(dāng)被保人的合理醫(yī)療費用沒有超過一萬元時,不予以報銷。
所以在一般情況下,免賠額較低,醫(yī)療費用中能夠報銷的就會多一些,對被保人來說比較友好。而市面上大部分優(yōu)質(zhì)醫(yī)療險產(chǎn)品,在免賠額方面做的比較好,醫(yī)療險大多設(shè)置的是10000元的免賠額,重疾醫(yī)療都沒有免賠額。
反觀此款北京普惠健康保:
醫(yī)保內(nèi)責(zé)任:免賠額為承保期間當(dāng)年的北京市大病醫(yī)療保險起付標(biāo)準(zhǔn)(以2020年為例,城鎮(zhèn)職工3.95萬,城鄉(xiāng)居民:3.04萬);
醫(yī)保外(自費)責(zé)任:健康人群:2萬;特定既往癥人群:4萬;
高額特藥責(zé)任:國內(nèi)/國外特藥:健康人群:2萬;特定既往癥人群:4萬。
這么細看下來,北京普惠健康保設(shè)計的免賠額還蠻高的,而免賠額提高了,理賠的門檻也就變高了,這樣對被保人也太不公平了。
二、北京惠普健康保值得入手嗎
整體來看,這款專屬北京市醫(yī)保參保人群的北京惠普健康保,保障覆蓋的面積很大、投保標(biāo)準(zhǔn)也很低、好處有病人群皆可投保、保費低廉、性價比高等,然而依舊有免賠額較高等漏洞。
假使已經(jīng)有了百萬醫(yī)療險,醫(yī)療保障都很齊全、充足的伙伴,可以考慮自己是否需要更多的醫(yī)療補充,要是覺得并不需要,那再投保北京普惠健康保的話就是在浪費錢。
但是如果你是亞健康人群,從事的職業(yè)非常危險,中老年被百萬醫(yī)療險拒保的人群,大可考慮這款產(chǎn)品,為自己增添一份比較全面可靠的醫(yī)療保障!
以上就是我對 "普惠健康保安全可靠"的圖文回答,望采納!
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