提問(wèn): 暖你入心
分類(lèi):北京普惠健康保
優(yōu)質(zhì)回答
“北京普惠健康保”是近期最火爆的產(chǎn)品!
近期,北京朋友的朋友圈和家族群內(nèi)充滿(mǎn)了【北京普惠健康?!康南嚓P(guān)信息,很多人都說(shuō)“買(mǎi)了”“投了”……
據(jù)說(shuō)這個(gè)在北京票圈人氣很高的產(chǎn)品保障特別全面,不僅可以給病人最高300萬(wàn)的醫(yī)療保障,還免費(fèi)為參保人提供出院后5次復(fù)查陪診或上門(mén)護(hù)理增值服務(wù),在北京市基本醫(yī)療保險(xiǎn)在保的狀態(tài)下的人都可以選擇。
聽(tīng)說(shuō)這個(gè)消息后,超級(jí)多小伙伴找學(xué)姐,北京普惠健康保保障好不好?值得種草嗎?如果已經(jīng)投保了百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn),還需要選擇這款產(chǎn)品嗎?
那事不宜遲,學(xué)姐抓緊時(shí)間給大家做個(gè)詳細(xì)的評(píng)估!
一、北京普惠健康保保障如何?
首先需要深入了解的是產(chǎn)品保障圖:
北京普惠健康保
看完圖可以了解到,此款北京普惠健康保涵括醫(yī)保內(nèi)責(zé)任、醫(yī)保外(個(gè)人自費(fèi))責(zé)任還有海內(nèi)外高額特藥責(zé)任三大保障內(nèi)容,每人每年僅需195元就能獲得最高300萬(wàn)的保障!
這個(gè)保障力度和保障內(nèi)容看上去真的很好了,下面咱們來(lái)分析一下有哪些優(yōu)缺點(diǎn),能不能夠購(gòu)買(mǎi)!
優(yōu)點(diǎn)一:門(mén)檻超低
北京普惠健康在投保門(mén)檻的設(shè)置方面,真的是超級(jí)低,只要屬于北京醫(yī)保正常投保的人員都可以投保此產(chǎn)品!
我們了解到,現(xiàn)在市面上醫(yī)療險(xiǎn)的健康告知設(shè)置的都比較困難,倘若身體亞健康了,或者有以往病史、或年齡已經(jīng)不小,及從事高危職業(yè),想投保到一款令人滿(mǎn)意的醫(yī)療險(xiǎn)產(chǎn)品并不容易。
然而,北京普惠健康的投保門(mén)檻蠻低的:
第一,這一款北京普惠健康的投保并沒(méi)有年齡要求,這就代表著不論你是小孩、青年人、中年人或老年人,只要你是北京的參保人員就可以投保;
其次,北京普惠健康不限職業(yè),這就是說(shuō),不論你是辦公室文員、教師、或是涉及高空、電力作業(yè)等高危職業(yè)人員,只要你是北京的參保人員就可以投保;
再者,北京普惠健康設(shè)置的健康告知十分寬松,帶病投保也是被允許的,允許參保的人群也包括像患有高血壓Ⅲ級(jí)、糖尿病、心腦血管疾病、癌癥等比較常見(jiàn)的疾病的人群。不但不除外承保,只要是在理賠范圍內(nèi)就可以根據(jù)合同獲得一定的理賠!
從上述的情況來(lái)看,北京普惠健康就更值得推薦了,投保條件特別寬松,也適合大部分人的投保需求!
優(yōu)點(diǎn)二:保障范圍廣
剛剛說(shuō)到,北京普惠健康保涵蓋醫(yī)保內(nèi)責(zé)任、醫(yī)保外(個(gè)人自費(fèi))責(zé)任和海內(nèi)外高額特藥責(zé)任這三大保障內(nèi)容。
普惠健康醫(yī)保目錄內(nèi)責(zé)任不僅包括住院+門(mén)診個(gè)人自付費(fèi)用,而且可報(bào)銷(xiāo)基礎(chǔ)低限度高,報(bào)銷(xiāo)的前提是要超出北京市當(dāng)年大病醫(yī)療保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn),最高能夠得到賠付100萬(wàn)/年。健康人群賠付比例為80%,特定既往癥人群賠付比例達(dá)40%。
其次,醫(yī)保目錄外住院個(gè)人自費(fèi)責(zé)任最高可賠付100萬(wàn)元/年,健康人群、特定既往癥人群的賠付比例依次為70%、35%。
最后,為了保護(hù)人群的醫(yī)療保障要求,海內(nèi)外高額特藥責(zé)任還包含了國(guó)內(nèi)特藥,(最高保額為50萬(wàn)元/年和國(guó)外特藥(最高保額為50萬(wàn)元/年),健康人群、特定既往癥人群的理賠比例分別為60%、30%。其中,涵蓋25種國(guó)內(nèi)惠民常用抗癌和地產(chǎn)藥品,還包含75種海南自由貿(mào)易港博鰲樂(lè)城國(guó)際醫(yī)療機(jī)構(gòu)可提供的特殊藥品,能夠用于36種重大疾病比如有肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲狀腺癌等!
從上述的情況來(lái)看,可以滿(mǎn)足絕大多數(shù)人人對(duì)醫(yī)療保障的一個(gè)要求,保障這方面做的非常的好,不僅全面而且范圍廣,且賠付力度比較高。
優(yōu)點(diǎn)三:性?xún)r(jià)比高
要知道,市面上大部分醫(yī)療險(xiǎn)的保費(fèi)與年齡、身體狀況掛鉤的。
20歲出頭的群體選擇醫(yī)療險(xiǎn),買(mǎi)到上百萬(wàn)的保額也許僅僅需要100塊左右。但隨著年齡的增長(zhǎng),保費(fèi)也會(huì)有一定程度的上漲。中老年人如果要投保一份百萬(wàn)醫(yī)療保險(xiǎn),也許要上千塊,甚至更加多。
所以從保費(fèi)的角度來(lái)綜合分析,195元/人/年是北京普惠健康保統(tǒng)一規(guī)范的價(jià)格,就可獲得最高300萬(wàn)的保障,對(duì)許多中老年群體來(lái)講,這個(gè)性?xún)r(jià)比就已經(jīng)非常高了。
這么看下來(lái),北京普惠健康保的保障內(nèi)容還是比較全面的,相比于市面上其他百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn),它的優(yōu)勢(shì)更明顯。這款產(chǎn)品真的十全十美嗎?
細(xì)扒條款后,學(xué)姐發(fā)現(xiàn)這款北京普惠健康保還有這個(gè)不足:
>>>免賠額較高
在特定范圍內(nèi)不用賠償?shù)念~度做免賠額??梢院?jiǎn)單解釋一下,當(dāng)一個(gè)百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)將一萬(wàn)元設(shè)置為免賠額時(shí),保險(xiǎn)公司的賠償范圍是合理醫(yī)療費(fèi)用中超過(guò)一萬(wàn)元的部分。
免賠額在一般情況下不會(huì)高到哪里去,更多的醫(yī)療費(fèi)用就可以得到賠付,這樣是更加有幫助的,對(duì)于被保人而言?,F(xiàn)在市面上做的比較好的醫(yī)療險(xiǎn)產(chǎn)品,在免賠額方面做的比較好,常見(jiàn)的醫(yī)療都是設(shè)置的10000元免賠額、重疾醫(yī)療是沒(méi)有免賠額的。
再來(lái)說(shuō)該款北京普惠健康保:
醫(yī)保內(nèi)責(zé)任:免賠額為承保期間當(dāng)年的北京市大病醫(yī)療保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)(以2020年為例,城鎮(zhèn)職工3.95萬(wàn),城鄉(xiāng)居民:3.04萬(wàn));
醫(yī)保外(自費(fèi))責(zé)任:健康人群:2萬(wàn);特定既往癥人群:4萬(wàn);
高額特藥責(zé)任:國(guó)內(nèi)/國(guó)外特藥:健康人群:2萬(wàn);特定既往癥人群:4萬(wàn)。
這么說(shuō)的話(huà),此款北京普惠健康保安排的免賠額非常高啊,這樣理賠的門(mén)檻也跟著免賠額一起變高了,對(duì)被保人來(lái)說(shuō)就不是特別友好了。
二、北京惠普健康保值得入手嗎
整體來(lái)看,這款專(zhuān)屬北京市醫(yī)保參保人群的北京惠普健康保,保障面積廣泛、投保門(mén)極其的低、既往病人群皆可投保、保費(fèi)低廉、性?xún)r(jià)比高等優(yōu)點(diǎn),但仍有免賠額較高等不足。
假如早就投保了百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn),已經(jīng)擁有非常全面的醫(yī)療保障的朋友,先考慮有沒(méi)有補(bǔ)充醫(yī)療的必要,假如覺(jué)得不需要,就沒(méi)有必要再把北京普惠健康保也購(gòu)買(mǎi)上。
那如果是身體處于亞健康狀態(tài),做的職業(yè)比較高危,年齡偏大購(gòu)買(mǎi)不了百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)的人群,是可以考慮購(gòu)買(mǎi)這款產(chǎn)品的,讓自己有一份醫(yī)療保障是再好不過(guò)了!
以上就是我對(duì) "普惠健康保有什么項(xiàng)目"的圖文回答,望采納!
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