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普惠健康保保障可信嗎

提問(wèn): 你滿臉淚水 分類:北京普惠健康保

優(yōu)質(zhì)回答

學(xué)霸說(shuō)保險(xiǎn)-永誠(chéng)

“北京普惠健康保”是近期最火爆的產(chǎn)品!

就在這幾天,【北京普惠健康?!康南嚓P(guān)信息目前在北京朋友的朋友圈和家族群內(nèi)傳播的很快,許多人都表示“買了”“投了”……

這款產(chǎn)品在北京票圈十分火爆,原因之一是保障特別全面,不僅提供的醫(yī)療保障最高可以達(dá)到300萬(wàn),參保人出院后還可免費(fèi)獲得5次隨訪咨詢或居家護(hù)理等增值服務(wù),北京市基本醫(yī)療保險(xiǎn)再保狀態(tài)的參保人員都可以投保。

聽(tīng)說(shuō)這個(gè)消息后,好多人過(guò)來(lái)跟學(xué)姐說(shuō),北京普惠健康保保障究竟如何?值得種草嗎?如果說(shuō)你已經(jīng)投保了百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)的話,我們還需不需要這款產(chǎn)品?

那事不宜遲,學(xué)姐抓緊時(shí)間給大家做個(gè)詳細(xì)的評(píng)估!

一、北京普惠健康保保障如何?

老規(guī)矩,先上產(chǎn)品保障圖:

北京普惠健康保

如圖所示,這款北京普惠健康保提供醫(yī)保內(nèi)責(zé)任、醫(yī)保外(個(gè)人自費(fèi))責(zé)任以及海內(nèi)外高額特藥責(zé)任三大保障,最高300萬(wàn)的保障一年一人投保低至195元!

這個(gè)保障力度和保障內(nèi)容看上去真的很好了,咱們一起認(rèn)識(shí)一下它到底有哪些優(yōu)勢(shì)和劣勢(shì)吧,適不適合消費(fèi)者進(jìn)行投保!

優(yōu)點(diǎn)一:門檻超低

北京普惠健康有著相對(duì)較低的投保門檻,不限年齡、不限健康、不限戶籍,只要是北京醫(yī)保在保狀態(tài)的人員均可投保!

我們普遍認(rèn)為,目前市面上醫(yī)療險(xiǎn)的健康告知都很苛刻,假使身體開(kāi)始出現(xiàn)亞健康狀態(tài),或以前有過(guò)病史、或年齡有點(diǎn)大,及從事高危職業(yè),很難投保到一款稱心如意的醫(yī)療險(xiǎn)產(chǎn)品。

不過(guò),這款北京普惠健康的投保門檻并不高:

首先,此款北京普惠健康對(duì)于購(gòu)買年齡沒(méi)有要求,也就是說(shuō)不管你是小孩、青年人、中年人、還是老年人,你的醫(yī)保只要是北京的就可以正常投保;

其次,在職業(yè)限制方面,北京普惠健康是零門檻,這就是說(shuō),不論你是辦公室文員、教師、或是涉及高空、電力作業(yè)等高危職業(yè)人員,你的醫(yī)保只要是北京的就可以正常投保;

再者,在健康告知環(huán)節(jié),北京普惠健康也沒(méi)有過(guò)多的要求,準(zhǔn)許帶病投保,允許參保的人群也包括像患有高血壓Ⅲ級(jí)、糖尿病、心腦血管疾病、癌癥等比較常見(jiàn)的疾病的人群。不僅僅不除外承保,只要達(dá)到理賠條件就可按照合同要求得要一定的理賠!

從上文講述的內(nèi)容來(lái)看,北京普惠健康就非常值得購(gòu)買了,投保條件要求也很低,滿足了很多人的投保需求!

優(yōu)點(diǎn)二:保障范圍廣

前面說(shuō)到,北京普惠健康保包含了醫(yī)保內(nèi)責(zé)任、醫(yī)保外(個(gè)人自費(fèi))責(zé)任及海內(nèi)外高額特藥責(zé)任三種保障。

首先住院和門診自付費(fèi)用是被包含在了普惠健康醫(yī)保的目錄內(nèi)責(zé)任里邊的,報(bào)銷的標(biāo)準(zhǔn)是要超出北京市當(dāng)年大病醫(yī)療保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn),最高可以理賠100萬(wàn)塊/年。健康人群賠付比例為80%,特定既往癥人群的償付比例達(dá)40%。

同時(shí),醫(yī)保目錄外住院個(gè)人自費(fèi)責(zé)任最多將賠付100萬(wàn)元/年,健康群體、特定既往癥群體的賠償比例分別是70%、35%。

再者,海內(nèi)外高額特效藥責(zé)任涵蓋了很多國(guó)內(nèi)的特效藥,(最高保額為50萬(wàn)元/年和國(guó)外特藥(最高保額為50萬(wàn)元/年),健康人群、特定既往癥人群的理賠比例分別為60%、30%。其中包含了25種國(guó)內(nèi)惠民常用抗癌和地產(chǎn)藥品,除此還有75種海南自由貿(mào)易港博鰲樂(lè)城國(guó)際醫(yī)療機(jī)構(gòu)是可提供的特殊藥品,能夠用于36種重大疾病比如有肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲狀腺癌等!

從上文講述的內(nèi)容來(lái)看,能滿足大部分人群的醫(yī)療保障要求,保障做得既廣泛,又齊全,賠付力度也是非常的高。

優(yōu)點(diǎn)三:性價(jià)比高

不過(guò)這點(diǎn)要清楚,市面上還有很多醫(yī)療險(xiǎn)的保費(fèi)與年齡、身體狀況有關(guān)系。

20歲出頭的人群投保醫(yī)療險(xiǎn),大概僅需要100塊左右就可以購(gòu)買到上百萬(wàn)的保額??墒请S著不斷增長(zhǎng)的年齡,保費(fèi)也會(huì)繼續(xù)上漲 。中老年人如果要投保一份百萬(wàn)醫(yī)療保險(xiǎn),上千塊也是有可能的,甚至需要更多。

于是從保費(fèi)的角度來(lái)分析,北京普惠健康保統(tǒng)一定價(jià)為195元/人/年,就準(zhǔn)許可得到最高300萬(wàn)的保障,對(duì)80%的中老年群體來(lái)說(shuō),這個(gè)性價(jià)比令人滿意。

總的來(lái)說(shuō),北京普惠健康保的保障還是拿得出手的,相比于市面上其他百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn),它的優(yōu)勢(shì)更明顯。這款產(chǎn)品真的十全十美嗎?

學(xué)姐通過(guò)深挖條款,發(fā)現(xiàn)了北京普惠健康保的弊端:

>>>免賠額較高

免賠的額度指的就是免賠額。可以簡(jiǎn)單解釋一下,倘若在免賠額的設(shè)定上,某份百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)規(guī)定為一萬(wàn)元,那么被保人花費(fèi)的合理醫(yī)療費(fèi)用要超過(guò)1萬(wàn)元的部分才能夠報(bào)銷。

通常來(lái)說(shuō)免賠額不會(huì)太高,可以對(duì)更大范圍的醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行報(bào)銷,這種條件下,被保人能獲得更多的幫助。而市面上大部分優(yōu)質(zhì)醫(yī)療險(xiǎn)產(chǎn)品,免賠額方面做的很不錯(cuò),醫(yī)療險(xiǎn)一般都是設(shè)置的一萬(wàn)元免賠額、而重疾醫(yī)療未設(shè)置免賠額。

我們?cè)俎D(zhuǎn)過(guò)身來(lái)看北京普惠健康保:

醫(yī)保內(nèi)責(zé)任:免賠額為承保期間當(dāng)年的北京市大病醫(yī)療保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)(以2020年為例,城鎮(zhèn)職工3.95萬(wàn),城鄉(xiāng)居民:3.04萬(wàn));

醫(yī)保外(自費(fèi))責(zé)任:健康人群:2萬(wàn);特定既往癥人群:4萬(wàn);

高額特藥責(zé)任:國(guó)內(nèi)/國(guó)外特藥:健康人群:2萬(wàn);特定既往癥人群:4萬(wàn)。

這么觀察的話,此款北京普惠健康保安排的免賠額非常高啊,免賠額一旦高起來(lái),理賠的門檻也就隨之水漲船高,這對(duì)被保人來(lái)說(shuō)有點(diǎn)不善良。

二、北京惠普健康保值得入手嗎

總體看下來(lái),這款專屬北京市醫(yī)保參保人群的北京惠普健康保,保障范圍很廣,投保要求根本不高、它的優(yōu)勢(shì)是病人群皆可投保、保費(fèi)低廉、性價(jià)比高等,只是仍存在免賠額較高等毛病。

假如已經(jīng)入手了百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn),已經(jīng)擁有非常全面的醫(yī)療保障的朋友,先想清楚是不是要需要再補(bǔ)充醫(yī)療保障,不需要的話,就沒(méi)有必要再把北京普惠健康保也購(gòu)買上。

不過(guò)如果你的身體是亞健康狀態(tài),所從事的職業(yè)相對(duì)高危,年齡比較大百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)承保不了的這些朋友,正好可以投保這款產(chǎn)品,給自己投保一份全面的醫(yī)療保障是非常不錯(cuò)的選擇!

以上就是我對(duì) "普惠健康保保障可信嗎"的圖文回答,望采納!

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