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保險(xiǎn)中醫(yī)保和商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)的定義?有什么注意事項(xiàng)?買對(duì)保險(xiǎn)很關(guān)鍵!

提問(wèn): 薄酒一杯盡 分類:有醫(yī)保真的不需要商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)嗎

優(yōu)質(zhì)回答

學(xué)霸說(shuō)保險(xiǎn)-江珊

在有醫(yī)保的情況下,商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)同樣也需要入手。并不是說(shuō)因?yàn)楂@得了醫(yī)保,商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)就沒有一點(diǎn)功效了;醫(yī)保和商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)有明顯差別,而且醫(yī)保的保障范圍等都相對(duì)有限,只能夠作為基本的保障使用。

為了讓大家對(duì)醫(yī)保和商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)有更深入的了解,下面學(xué)姐就來(lái)認(rèn)真介紹下兩者的相關(guān)內(nèi)容。

開始之前,學(xué)姐先來(lái)給大家講講保險(xiǎn)的基礎(chǔ)知識(shí),感興趣的小伙伴可點(diǎn)進(jìn)下文看看:

一、醫(yī)保和商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)分別是指什么?有什么區(qū)別?

可以讓大家更好地了解,接下來(lái)按醫(yī)保到商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)的順序來(lái)給大家介紹,如下:

1.醫(yī)保

醫(yī)保通常是指基本醫(yī)療保障,是屬于國(guó)家對(duì)于勞動(dòng)人民規(guī)定的一項(xiàng)社會(huì)基礎(chǔ)保險(xiǎn)制度;大多數(shù)時(shí)候,提醒大家職工醫(yī)保也屬于是日常被大家所熟知的“社保”中的其中“一保”。

大多數(shù)時(shí)候,職工醫(yī)保是通過(guò)用人單位和個(gè)人共同進(jìn)行繳費(fèi),其中,用人單位對(duì)最多的部分進(jìn)行承擔(dān);此外醫(yī)保意在按照一定比例報(bào)銷被保人在符合報(bào)銷條件的情況所產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用。

根據(jù)有關(guān)數(shù)據(jù)表明,到2020年10月結(jié)束,國(guó)家醫(yī)保目錄中包含的藥品達(dá)到2860種之多,此外國(guó)內(nèi)超過(guò)一半以上的已上市罕見病用藥都?xì)w入其中。

這樣來(lái)看,醫(yī)保的用處還是比較大的,建議大家千萬(wàn)要買醫(yī)保!

更多關(guān)于醫(yī)保的詳細(xì)內(nèi)容,對(duì)此有什么疑問(wèn)的小伙伴可戳這篇:

2.商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)

商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)和醫(yī)保差不多,此外兩者都是屬于醫(yī)療保障體系的重要組成部分;二者的不同之處是,商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)實(shí)際上不具備強(qiáng)制性,是出自個(gè)人的投保想法。

商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)通常是由保險(xiǎn)公司設(shè)計(jì)推出相應(yīng)的保險(xiǎn)產(chǎn)品,消費(fèi)者根據(jù)自身投保需求篩選達(dá)到自身投保需求的商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)產(chǎn)品,然后和保險(xiǎn)公司簽訂相應(yīng)的保險(xiǎn)合同就搞定了。

而且商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)的報(bào)銷范圍和報(bào)銷額度都和醫(yī)保差別很大,簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)有免賠額、報(bào)銷額度等。

類似于免賠額,以醫(yī)保為例,若是投保人產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用屬于國(guó)家醫(yī)保目錄內(nèi)的范圍,無(wú)論金額大小,都可以根據(jù)比例進(jìn)行報(bào)銷。

而商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)就有一些區(qū)分點(diǎn),以常見的百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)為例,被保人希望得到相應(yīng)的報(bào)銷,首先就需要滿足相應(yīng)的免賠額(以1萬(wàn)免賠額多見)才允許按比例報(bào)銷。

這個(gè)免賠額實(shí)際上就是一個(gè)報(bào)銷門檻,如果被保人所需報(bào)銷費(fèi)用要滿足符合條款約定的合理且必要的醫(yī)療費(fèi)用條件,這樣對(duì)應(yīng)的醫(yī)療費(fèi)用額度符合相應(yīng)的免賠額標(biāo)準(zhǔn)即可享受按比例報(bào)銷。

說(shuō)到免賠額,如果有小伙伴對(duì)此有什么疑問(wèn)的話,不妨點(diǎn)進(jìn)下文仔細(xì)看看:

二、買商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)需要注意什么?

要懂得醫(yī)保是屬于國(guó)家基礎(chǔ)性福利的,不同的“醫(yī)保”設(shè)置了不同要求,這里就不過(guò)多展開描述了;但商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)就與之并不相同,接著就以商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)為中心給大家講講投保的注意事項(xiàng)。

1. 健康告知很關(guān)鍵,一定要如實(shí)告知!因此在面對(duì)健康告知時(shí),建議大家可按照“有問(wèn)必答,不問(wèn)不答”的原則來(lái)如實(shí)告知。

2. 免賠額選擇要小心,要知道免賠額過(guò)高,保障作用比較小;相反要是免賠額過(guò)低,可能帶來(lái)較高的保費(fèi)壓力。舉個(gè)例子;百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn),1萬(wàn)免賠額的產(chǎn)品比較常見。

3. 假如大家有百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)的投保需求,這種情況下一定要留意保證續(xù)保問(wèn)題,給大家的建議是優(yōu)先選擇保證續(xù)保的產(chǎn)品,如此一來(lái)可以免了不少不必要的麻煩。

最后,對(duì)于想要買百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)的小伙伴,學(xué)姐整理了一份熱門的產(chǎn)品測(cè)評(píng)以供大家參考:

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