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北京普惠健康保保障麻煩嗎

提問: 馳名商婊 分類:北京普惠健康保

優(yōu)質回答

學霸說保險-潔雯

“北京普惠健康保”出名了!

這兩天,不少的北京朋友都在朋友圈和家族群內了解到不少關于【北京普惠健康?!康男畔?,許多人都表示“買了”“投了”……

這款產品在北京票圈十分火爆,原因之一是保障特別全面,不僅提供高達300萬的醫(yī)療保險,參保人出院后還可免費獲得5次隨訪咨詢或居家護理等增值服務,符合基本醫(yī)療保險在保狀態(tài)的北京市人的都可以購買。

得知這個消息,超級多小伙伴找學姐,北京普惠健康保保障怎么樣?到底值不值得花錢?假如你已然投保了百萬醫(yī)療險,要進一步要入手這款產品嗎?

那抓緊時間,學姐和你說一下它的特點吧!

一、北京普惠健康保保障如何?

產品保障圖是我們首先需要了解的:

北京普惠健康保

通過此圖可以看出,該款北京普惠健康保囊括了醫(yī)保內責任、醫(yī)保外(個人自費)責任跟海內外高額特藥責任這三大保障,一個人一年交195塊錢的保費就能得到最高300萬的保障!

這個保障力度和保障內容看上去真的很好了,咱們一起認識一下它到底有哪些優(yōu)勢和劣勢吧,適不適合消費者進行投保!

優(yōu)點一:門檻超低

北京普惠健康的投保門檻非常低,只要是北京醫(yī)保在保狀態(tài)的人員均可投保,對年齡、健康、戶籍都沒有限制!

就目前情況來看,現在市面上醫(yī)療險的健康告知大都非常嚴格,若是身體處于亞健康狀態(tài),或者以前有病史、或者年紀比較大,以及從事高危職業(yè),投保到一款合意的醫(yī)療險產品是一件很不容易的事情。

可是,此款北京普惠健康的投保要求較不嚴苛:

比方說,北京普惠健康對于投保年齡沒有設限,相當于說無論你是小孩、青年人、中年人、又或是老年人,只要你在北京有正常參保就符合投保條件;

其次,在職業(yè)限制方面,北京普惠健康是零門檻,也就是說,甭管你是辦公室文員、教師、或者是涉及高空、電力作業(yè)等高危職業(yè)人員,只要你在北京有正常參保就符合投保條件;

另外,北京普惠健康在健康告知環(huán)節(jié)也沒有很嚴苛的要求,帶病投保也是符合條件的,像那些自身患有高血壓Ⅲ級、糖尿病、心腦血管疾病、癌癥等比較常見的疾病的人群,他們也能夠參保。不但不除外承保,理賠的條件滿足了就可以根據合同要求得到一定的理賠!

從上文講述的內容來看,北京普惠健康就非常的親民了,投保的條件也很簡單,也適合大部分人的投保需求!

優(yōu)點二:保障范圍廣

前面講到,此款北京普惠健康保設有醫(yī)保內責任、醫(yī)保外(個人自費)責任還有海內外高額特藥責任這三大保障。

首先,普惠健康醫(yī)保目錄內責任所涵蓋的保障內容有住院和門診個人自付費用,報銷的標準是要超出北京市當年大病醫(yī)療保險起付標準,最高會償付100萬/年。健康群體的理賠比例為80%,特定既往癥人群的償付比例達40%。

同時,醫(yī)保目錄外住院個人自費責任最多將賠付100萬元/年,健康群體、特定既往癥群體的賠償比例分別是70%、35%。

再次,海內外高額特藥責任包含了治療一些高發(fā)重大疾病的特藥,(最高保額為50萬元/年和國外特藥(最高保額為50萬元/年),健康人群、特定既往癥人群的償付比例分別為60%、30%。這里面還涵蓋了25種國內惠民常用抗癌與地產藥品,之外還有75種海南自由貿易港博鰲樂城國際醫(yī)療機構可提供的特殊藥品,較為廣泛地適用于肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲狀腺癌等36種高發(fā)重大疾病!

從上文講述的內容來看,就有十足的把握滿足很多人醫(yī)療保障標準了,保障很齊全,還很廣泛,賠付力度還是算很高的。

優(yōu)點三:性價比高

朋友們要知道,目前市面上很多醫(yī)療險的保費與消費者的年齡、身體狀況息息相關。

20歲出頭的年輕人買入一份醫(yī)療險,可能僅需100塊左右就能買到上百萬的保額。然則隨著年齡的增長,保費也會隨之增加。中老年人群想要增添一份百萬醫(yī)療保險,可能要上千塊,甚至更多。

因此從保費的角度來深入分析,北京普惠健康保統(tǒng)一的售價標準為195元/人/年,最高300萬的保障就觸手可及,對很多的中老年群體來說,性價比是相當高呀。

綜上,北京普惠健康保的保障還是值得大家信賴的,在競爭力方面,市面上其他百萬醫(yī)療險比不上它。難道這個產品沒有什么劣勢嗎?

細細研究條款之后,學姐發(fā)現北京普惠健康保有個缺點:

>>>免賠額較高

免賠額說的是不用賠償的額度。簡要的介紹,當一個百萬醫(yī)療險將一萬元設置為免賠額時,那么被保人花費的合理醫(yī)療費用要超過1萬元的部分才能夠報銷。

免賠額在大多數情況下,數值都會比較小,更多的醫(yī)療費用就可以得到賠付,被保人能從中獲益更多。而市面上大部分優(yōu)質醫(yī)療險產品,在免賠額方面做的比較好,一般醫(yī)療萬元免賠額、重疾醫(yī)療0免賠額。

縱觀北京普惠健康保:

醫(yī)保內責任:免賠額為承保期間當年的北京市大病醫(yī)療保險起付標準(以2020年為例,城鎮(zhèn)職工3.95萬,城鄉(xiāng)居民:3.04萬);

醫(yī)保外(自費)責任:健康人群:2萬;特定既往癥人群:4萬;

高額特藥責任:國內/國外特藥:健康人群:2萬;特定既往癥人群:4萬。

如此分析下來,此款北京普惠健康保安排的免賠額非常高啊,這樣肯定就是在提高他們理賠的門檻呀,這對被保人來說也太殘忍了。

二、北京惠普健康保值得入手嗎

整體來看,這款專屬北京市醫(yī)保參保人群的北京惠普健康保,保障非常的廣泛、投保要求也很低、既往病人群皆可投保、保費低廉、性價比高等優(yōu)點,可是還是有免賠額較高等缺陷。

假如已經入手了百萬醫(yī)療險,醫(yī)療保障比較充足全面的朋友,可以考慮自己是否需要更多的醫(yī)療補充,如果是不需要的,就沒有必要再把北京普惠健康保也購買上。

不過假如是亞健康狀態(tài)的朋友,從事高危職業(yè),中高齡等無法投保百萬醫(yī)療險的人群,是可以考慮購買這款產品的,讓自己有一份醫(yī)療保障是再好不過了!

以上就是我對 "北京普惠健康保保障麻煩嗎"的圖文回答,望采納!

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