提問: 薄情最美
分類:百萬醫(yī)療險(xiǎn)的這些常見拒賠點(diǎn)你都知道嗎
優(yōu)質(zhì)回答
作為高性價(jià)比的代表,百萬醫(yī)療險(xiǎn)一直都備受消費(fèi)者青睞,并且銷量也是有目共睹的。百萬醫(yī)療險(xiǎn)雖好,但是怎么買大伙真的了解嗎?
學(xué)姐后臺私信中老是會遇到這類問題:配置了百萬醫(yī)療險(xiǎn)然后出險(xiǎn)了,為啥保險(xiǎn)公司不負(fù)責(zé)呢?
其實(shí)大伙有沒有好好了解過,保險(xiǎn)公司不進(jìn)行賠付,原因是不是我們涉及到百萬醫(yī)療險(xiǎn)的拒賠點(diǎn)了呢?
今天,學(xué)姐就來好好跟大伙述說百萬醫(yī)療險(xiǎn)拒賠的那些事兒,看看如何最大限度地提高百萬醫(yī)療險(xiǎn)的理賠概率。
一、百萬醫(yī)療險(xiǎn)有哪些常見的拒賠點(diǎn)?
然而在多數(shù)情況下,百萬醫(yī)療險(xiǎn)的拒賠點(diǎn)常常只有這些:
1、等待期內(nèi)出險(xiǎn)
可是多數(shù)百萬醫(yī)療險(xiǎn)都是有設(shè)置等待期的,好比說30天、60天或者90天的等待期,被保人需要在度過等待期之后才能享有百萬醫(yī)療險(xiǎn)的全部保障。
倘若是在等待期內(nèi)不幸出險(xiǎn)的話,如此一來百萬醫(yī)療險(xiǎn)基本上是不會進(jìn)行理賠的。
2、未超過免賠額
基本上很多百萬醫(yī)療險(xiǎn)都會設(shè)置免賠額,比方說5000元、1萬元或2萬元的免賠額,如果相關(guān)醫(yī)療費(fèi)用超過免賠額,百萬醫(yī)療險(xiǎn)則按比例報(bào)銷超過免賠額的部分。
可能有些小伙伴入手了百萬醫(yī)療險(xiǎn)之后,出險(xiǎn)所產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用沒有免賠額高(舉個(gè)例子:醫(yī)療費(fèi)用8000元,免賠額為1萬元),這樣的話百萬醫(yī)療險(xiǎn)就會拒賠。
3、涉及既往癥出險(xiǎn)
通常來說,既往癥其實(shí)是我們最容易忽視的拒賠點(diǎn),很多百萬醫(yī)療險(xiǎn)對于既往癥疾病出險(xiǎn)是不給予理賠金的。
如同被保人曾經(jīng)患過某項(xiàng)疾病,但是在投保百萬醫(yī)療險(xiǎn)屬于帶病投保,然而既往癥尚未痊愈,后續(xù)出險(xiǎn)病癥如果涉及到既往癥相關(guān)病史,也就意味著百萬醫(yī)療險(xiǎn)是極有可能拒賠的。
4、涉及免責(zé)條款出險(xiǎn)
在保險(xiǎn)合同里我們可以閱讀到“責(zé)任免除”的相關(guān)規(guī)定,說白了就是我們常說的免責(zé)條款,即在某些特定的情況下保險(xiǎn)公司是一分錢不會賠的。
在配備了百萬醫(yī)療險(xiǎn)之后,若是涉及到合同設(shè)定的免責(zé)條款出險(xiǎn)的話,到那時(shí)百萬醫(yī)療險(xiǎn)也是會拒賠的。
5、投保時(shí)隱瞞健康告知
在投保百萬醫(yī)療險(xiǎn)時(shí)是需要進(jìn)行健康告知的,健康告知可以理解為保險(xiǎn)公司了解我們身體健康狀況的途徑,我們?nèi)胧值臅r(shí)候應(yīng)該解答保險(xiǎn)公司問到的相關(guān)問題。
很多人為了成功投保百萬醫(yī)療險(xiǎn),選擇隱瞞健康告知,沒有如實(shí)向保險(xiǎn)公司告知問詢到的疾病史,但是后期在賠償時(shí)如果被保險(xiǎn)公司查到當(dāng)初隱瞞健康告知行為的話,那么也會發(fā)生被百萬醫(yī)療險(xiǎn)拒賠的問題。
這樣看來,百萬醫(yī)療險(xiǎn)的拒賠點(diǎn)還是有許多的,于是大伙可要多留意了。
二、優(yōu)質(zhì)的百萬醫(yī)療險(xiǎn)長什么樣?
解析完百萬醫(yī)療險(xiǎn)的拒賠點(diǎn)后,學(xué)姐來讓大伙了解下如何挑選百萬醫(yī)療險(xiǎn)。
我們在進(jìn)行百萬醫(yī)療險(xiǎn)選購的時(shí)候,需要注重百萬醫(yī)療險(xiǎn)的保障內(nèi)容充不充分,目前只有保障深度足、保障內(nèi)容全面的百萬醫(yī)療險(xiǎn)才能更好地轉(zhuǎn)移我們患病后面臨的經(jīng)濟(jì)風(fēng)險(xiǎn)。
如今對于百萬醫(yī)療險(xiǎn)來說,基礎(chǔ)保障是否具備到位,和該款百萬醫(yī)療險(xiǎn)的質(zhì)量高低與否密切相關(guān)。普遍而言,類似于住院前后門急診、特殊門診、門診手術(shù)等保障,而今是百萬醫(yī)療險(xiǎn)最為基礎(chǔ)的保障內(nèi)容。
然而還有像質(zhì)子重離子醫(yī)療保障、重疾醫(yī)療津貼等實(shí)用性較強(qiáng)的保障,最好也得涵蓋在百萬醫(yī)療險(xiǎn)的保障內(nèi)容當(dāng)中。
再者,我們在配置百萬醫(yī)療險(xiǎn)時(shí),可以優(yōu)先選擇支持保證續(xù)保的百萬醫(yī)療險(xiǎn)配備,只是這類產(chǎn)品有一個(gè)保證續(xù)保期,在保證續(xù)保期間內(nèi)涵蓋被保人無條件續(xù)保,可以最大程度地削減被保人的續(xù)保壓力。
以上可以說就是本期回答的全部內(nèi)容,因而希望能對各位帶來幫助。
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