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普惠健康保保障多問題嗎

提問: 貪嗔癡愛欲 分類:北京普惠健康保

優(yōu)質回答

學霸說保險-藍大

“北京普惠健康保”成為爆款了!

近期,【北京普惠健康保】的相關信息目前在北京朋友的朋友圈和家族群內傳播的很快,很多人都說“買了”“投了”……

據(jù)說這款火爆北京票圈的產(chǎn)品保障十分的好,不僅提供最高300萬的醫(yī)療保障,5次免費隨訪咨詢或居家護理是參保人出院后享有的服務,只要北京市基本醫(yī)療保險在保狀態(tài)的參保人員均可投保。

大家知道了這個消息后,很多人來詢問學姐,北京普惠健康保保障好不好?購買它合不合適?假如你投保了百萬醫(yī)療險的話,產(chǎn)品還需要進一步了解嗎?

那抓緊時間,學姐和你說一下它的特點吧!

一、北京普惠健康保保障如何?

首先需要深入了解的是產(chǎn)品保障圖:

北京普惠健康保

由圖可知,北京普惠健康保設有醫(yī)保內責任、醫(yī)保外(個人自費)責任和海內外高額特藥責任這三個保障,一個人一年交195塊錢的保費就能得到最高300萬的保障!

這個保障力度和保障內容看上去也太棒了,咱們一起認識一下它到底有哪些優(yōu)勢和劣勢吧,究竟值不值得投保!

優(yōu)點一:門檻超低

對比發(fā)現(xiàn),北京普惠健康的投保門檻非常低,只要是北京醫(yī)保在保狀態(tài)的人員均可投保,對年齡、健康、戶籍都沒有限制!

據(jù)我們所知,目前市面上醫(yī)療險的健康告知都不太容易通過,若是身體處于亞健康狀態(tài),或者有以往病史、或不再年輕,以及從事高危職業(yè),想投保到一款可心的醫(yī)療險產(chǎn)品十分困難。

此外,這一款北京普惠健康的投保要求相對較低:

比方說,北京普惠健康對于投保年齡沒有設限,也就是說不管你是小孩、青年人、中年人、還是老年人,只要你是北京的參保人員就可以投保;

另外,北京普惠健康對于職業(yè)沒有要求,這就是說,不管你是辦公室文員、教師、還是涉及高空、電力作業(yè)等高危職業(yè)人員,只要你是北京的參保人員就可以投保;

再次,北京普惠健康的健康告知特別寬松,準許帶病投保,比如說這些患有高血壓Ⅲ級、糖尿病、心腦血管疾病、癌癥等比較常見的疾病的人群也是能夠參保的。不只是不除外承保,只要是在理賠范圍內就可以根據(jù)合同獲得一定的理賠!

從上文講述的內容來看,北京普惠健康就相當人性化了,投保的條件也不需要太大的門檻,滿足大部分人群的投保需求!

優(yōu)點二:保障范圍廣

剛提到,該款北京普惠健康保包括了醫(yī)保內責任、醫(yī)保外(個人自費)責任以及海內外高額特藥責任保障。

首先,普惠健康保醫(yī)保目錄內責任包含住院+門診個人自付費用,只有超出北京市當年大病醫(yī)療保險起付標準才可以報銷,最高可賠付100萬元/年。健康群體的理賠比例為80%,對特定既往癥群體的理賠比例為40%。

與此同時,醫(yī)保目錄外住院個人自費責任最高會理賠100萬元/年,健康群體、特定既往癥群體的賠償比例分別是70%、35%。

再者,海內外高額特效藥責任涵蓋了很多國內的特效藥,(最高保額為50萬元/年和國外特藥(最高保額為50萬元/年),針對健康人群、特定既往癥人群的賠償比例分別為60%、30%。這里面還涵蓋了25種國內惠民常用抗癌與地產(chǎn)藥品,那么還有75種海南自由貿(mào)易港博鰲樂城國際醫(yī)療機構可提供的特殊藥品,能夠用于36種重大疾病比如有肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲狀腺癌等!

從上文講述的內容來看,就有十足的把握滿足很多人醫(yī)療保障標準了,保障范圍廣,保障全面,且賠付力度比較高。

優(yōu)點三:性價比高

大家要知道,市場上有許多醫(yī)療險的保費和年齡、身體狀況存在一定的聯(lián)系。

20歲出頭的青年人購入一份醫(yī)療險,可能僅需100塊左右就能買到上百萬的保額。然而隨之連續(xù)增長的年齡,保費也會隨之增加。像一些中老年人群配置一份百萬醫(yī)療險,有可能要上千塊,甚至于更多。

因而從保費的方面來看,北京普惠健康保建立統(tǒng)一定價為195元/人/年,最高300萬的保障就可獲得,對大多數(shù)中老年這個年齡段,這個性價比令人滿意。

總的來說,北京普惠健康保的保障還是值得大家信賴的,它的競爭力比市面上其他百萬醫(yī)療險的更強。但這個產(chǎn)品難道全都是優(yōu)點嗎?

對條款進行深入研究之后,學姐發(fā)現(xiàn)了北京普惠健康保的劣勢:

>>>免賠額較高

免賠額說的是沒超過一定數(shù)額,不需要賠償。通俗的說,如果一萬元是某款百萬醫(yī)療險的免賠額,保險公司只會對超過一萬元的合理醫(yī)療費用進行賠償。

多數(shù)情況下,免賠額都是比較低的,更多的醫(yī)療費用就可以得到賠付,這樣會對被保人比較好。當前市面上做的棒的醫(yī)療險產(chǎn)婆娘,有比較合理的免賠額,醫(yī)療險的免賠額大多都為10000元、而重疾醫(yī)療是沒有免賠額的。

再來看這一款北京普惠健康保:

醫(yī)保內責任:免賠額為承保期間當年的北京市大病醫(yī)療保險起付標準(以2020年為例,城鎮(zhèn)職工3.95萬,城鄉(xiāng)居民:3.04萬);

醫(yī)保外(自費)責任:健康人群:2萬;特定既往癥人群:4萬;

高額特藥責任:國內/國外特藥:健康人群:2萬;特定既往癥人群:4萬。

這么細看下來,北京普惠健康保設定的免賠額屬實是有點高啊,這樣理賠的門檻也跟著免賠額一起變高了,這么做對被保人來說也太不友善了。

二、北京惠普健康保值得入手嗎

綜上所述,這款專屬北京市醫(yī)保參保人群的北京惠普健康保,保障面積廣泛、投保門極其的低、好處有病人群皆可投保、保費低廉、性價比高等,只不過還是有免賠額較高等缺點。

假使百萬醫(yī)療險已經(jīng)購買了,而且醫(yī)療保障也已經(jīng)很全面的伙伴,可以考慮自己是否需要更多的醫(yī)療補充,如果是不需要的,就不太必要再購買北京普惠健康保了。

不過當你現(xiàn)在正處于亞健康狀態(tài)時,從事的職業(yè)非常危險,中老年被百萬醫(yī)療險拒保的人群,非常適合投保這款產(chǎn)品,同時也給自己增加一份全面的醫(yī)療保障!

以上就是我對 "普惠健康保保障多問題嗎"的圖文回答,望采納!

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