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普惠健康保貴不貴

提問: 詩與民謠 分類:北京普惠健康保

優(yōu)質(zhì)回答

學(xué)霸說保險(xiǎn)-王偉

“北京普惠健康保”開始火爆了!

近日,【北京普惠健康保】的相關(guān)信息目前在北京朋友的朋友圈和家族群內(nèi)傳播的很快,許多人都表示“買了”“投了”……

保障的十分全面是這款火爆北京票圈的產(chǎn)品的優(yōu)勢(shì)所在,病人享受到最高300萬的醫(yī)療保障之外,參保人享有一些增殖服務(wù),比如在出院后免費(fèi)獲得5次隨訪咨詢或居家護(hù)理,在北京市基本醫(yī)療保險(xiǎn)在保的狀態(tài)下的人都可以選擇。

一聽說這個(gè)消息,特別多朋友前來問學(xué)姐,北京普惠健康保保障厲不厲害?投保會(huì)虧嗎?如果已經(jīng)購(gòu)買了百萬醫(yī)療險(xiǎn),我們還需不需要這款產(chǎn)品?

那事不宜遲,學(xué)姐這就給大家做個(gè)詳細(xì)的評(píng)估結(jié)果吧!

一、北京普惠健康保保障如何?

首先需要深入了解的是產(chǎn)品保障圖:

北京普惠健康保

看完上圖可得,北京普惠健康保包括了醫(yī)保內(nèi)責(zé)任、醫(yī)保外(個(gè)人自費(fèi))責(zé)任與海內(nèi)外高額特藥責(zé)任三種保障,每人每年僅需195元就能獲得最高300萬的保障!

這個(gè)保障力度和保障內(nèi)容看上去都相當(dāng)不錯(cuò)呀,讓我們一起看看它有什么亮點(diǎn)和缺陷吧,究竟值不值得投保!

優(yōu)點(diǎn)一:門檻超低

北京普惠健康有著相對(duì)較低的投保門檻,對(duì)于年齡、健康、戶籍都沒有限制,只要屬于北京醫(yī)保在保狀態(tài)的人員均可投保!

我們了解到,現(xiàn)在市面上醫(yī)療險(xiǎn)的健康告知都不是很寬松,若是身體處于亞健康狀態(tài),或者有以往病史、或不再年輕,亦或是從事高危職業(yè),很難投保到一款稱心如意的醫(yī)療險(xiǎn)產(chǎn)品。

但是,北京普惠健康的投保要求并不嚴(yán)格:

首先,北京普惠健康不限年齡,這就表明不管你是小孩、青年人、中年人、還是老年人,只要你在北京有正常參保就符合投保條件;

其次,北京普惠健康對(duì)于職業(yè)不設(shè)限制,簡(jiǎn)單來說就是,不論你是辦公室文員、教師、或是涉及高空、電力作業(yè)等高危職業(yè)人員,只要你在北京有正常參保就符合投保條件;

再次,北京普惠健康的健康告知特別寬松,允許帶病投保,允許參保的人群也包括像患有高血壓Ⅲ級(jí)、糖尿病、心腦血管疾病、癌癥等比較常見的疾病的人群。不單單不除外承保,只要是在理賠范圍內(nèi)就可以根據(jù)合同獲得一定的理賠!

光是從這一點(diǎn)來看,北京普惠健康就非常值得購(gòu)買了,投保條件要求也很低,滿足了很多人的投保需求!

優(yōu)點(diǎn)二:保障范圍廣

剛提到,該款北京普惠健康保包括了醫(yī)保內(nèi)責(zé)任、醫(yī)保外(個(gè)人自費(fèi))責(zé)任以及海內(nèi)外高額特藥責(zé)任保障。

普惠健康醫(yī)保目錄內(nèi)責(zé)任不僅包括住院+門診個(gè)人自付費(fèi)用,而且可報(bào)銷基礎(chǔ)低限度高,如果想要報(bào)銷,就要超出北京市當(dāng)年大病醫(yī)療保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn),最高可以理賠100萬塊/年。健康人群享有賠償比例為80%,特定既往癥群體理賠比例為40%。

同時(shí),醫(yī)保目錄外住院個(gè)人自費(fèi)責(zé)任最多將賠付100萬元/年,健康人群、特定既往癥人群的賠付比例依次為70%、35%。

最后海內(nèi)外高額特藥責(zé)任也是包含了國(guó)內(nèi)特藥,包括了很多特殊病例的需要,(最高保額為50萬元/年和國(guó)外特藥(最高保額為50萬元/年),健康人群、特定既往癥人群的理賠比例分別為60%、30%。不過這之中包含了25種國(guó)內(nèi)惠民常用抗癌跟地產(chǎn)藥品,還包含75種海南自由貿(mào)易港博鰲樂城國(guó)際醫(yī)療機(jī)構(gòu)可提供的特殊藥品,能夠用于36種重大疾病比如有肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲狀腺癌等!

光是從這一點(diǎn)來看,能夠滿足到不少人對(duì)醫(yī)療保障的要求,保障的范圍極其的大,保障也做的很齊全,并且賠付力度也不低的。

優(yōu)點(diǎn)三:性價(jià)比高

不過這點(diǎn)要清楚,市面上還有很多醫(yī)療險(xiǎn)的保費(fèi)與年齡、身體狀況有關(guān)系。

20歲出頭的年輕人買醫(yī)療險(xiǎn),上百萬的保額可能僅需100塊左右就能買到。但隨著年齡的增長(zhǎng),保費(fèi)也會(huì)有一定程度的上漲。看那些中老年人群購(gòu)買一份百萬醫(yī)療保險(xiǎn),可能要上千塊,甚至更多。

因而從保費(fèi)的方面來看,北京普惠健康保的定價(jià)統(tǒng)一化,是195元/人/年,就可以得回最高300萬的保障,對(duì)處于中老年這個(gè)群體的人,性價(jià)比算是非常高了。

綜上,北京普惠健康保的保障效果還是不錯(cuò)的,它的競(jìng)爭(zhēng)力比市面上其他百萬醫(yī)療險(xiǎn)的更強(qiáng)。這款產(chǎn)品真的十全十美嗎?

學(xué)姐通過細(xì)細(xì)觀察條款之后了解到,北京普惠健康保不是一個(gè)完美的產(chǎn)品:

>>>免賠額較高

免賠額說的是不用賠償?shù)念~度。簡(jiǎn)要的介紹,如果一款百萬醫(yī)療險(xiǎn)有一萬元的免賠額,保險(xiǎn)公司的賠償范圍是合理醫(yī)療費(fèi)用中超過一萬元的部分。

一般情況下不會(huì)遇到比較大的免賠額,可以對(duì)更大范圍的醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行報(bào)銷,這樣是更加有幫助的,對(duì)于被保人而言?,F(xiàn)在市面上做的比較好的醫(yī)療險(xiǎn)產(chǎn)品,免賠額方面做的都挺好的,常見的醫(yī)療是一萬元的免賠額、重疾醫(yī)療沒有免賠額。

再看這款北京普惠健康保:

醫(yī)保內(nèi)責(zé)任:免賠額為承保期間當(dāng)年的北京市大病醫(yī)療保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)(以2020年為例,城鎮(zhèn)職工3.95萬,城鄉(xiāng)居民:3.04萬);

醫(yī)保外(自費(fèi))責(zé)任:健康人群:2萬;特定既往癥人群:4萬;

高額特藥責(zé)任:國(guó)內(nèi)/國(guó)外特藥:健康人群:2萬;特定既往癥人群:4萬。

這么觀察的話,北京普惠健康保設(shè)置的免賠額有點(diǎn)高啊,這樣理賠的門檻也跟著免賠額一起變高了,這對(duì)被保人來說也太殘忍了。

二、北京惠普健康保值得入手嗎

總的來說,這款專屬北京市醫(yī)保參保人群的北京惠普健康保,保障范圍很大、投保的要求也很低、好處有病人群皆可投保、保費(fèi)低廉、性價(jià)比高等,然而依舊有免賠額較高等漏洞。

假如已經(jīng)入手了百萬醫(yī)療險(xiǎn),醫(yī)療保障也都很全面了的朋友,可以先看看是否還需補(bǔ)充醫(yī)療的,如果是不需要的,那么北京普惠健康保這個(gè)產(chǎn)品就可以不用再購(gòu)買了。

那如果是身體處于亞健康狀態(tài),從事的職業(yè)非常危險(xiǎn),中老年被百萬醫(yī)療險(xiǎn)拒保的人群,是可以考慮購(gòu)買這款產(chǎn)品的,給自己投保一份全面的醫(yī)療保障是非常不錯(cuò)的選擇!

以上就是我對(duì) "普惠健康保貴不貴"的圖文回答,望采納!

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