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商業(yè)保險(xiǎn)與社會(huì)保險(xiǎn)的區(qū)別有哪些?

提問: 忙著變可愛 分類:社保商保

優(yōu)質(zhì)回答

學(xué)霸說保險(xiǎn)-伊程

商業(yè)保險(xiǎn)能夠彌補(bǔ)社會(huì)保險(xiǎn)的不足之處,是社會(huì)保險(xiǎn)的重要補(bǔ)充,社會(huì)保險(xiǎn)并不能替代商業(yè)保險(xiǎn)而存在。為什么說商業(yè)保險(xiǎn)是社會(huì)保險(xiǎn)的重要補(bǔ)充?看完這篇文章你就全懂了

社保大家都知道是我們最基礎(chǔ)的保障,里面的五險(xiǎn)保障的內(nèi)容囊括了我們生活的方方面面。以五險(xiǎn)中的醫(yī)療險(xiǎn)為例,哪怕你現(xiàn)在已經(jīng)生病了,第二年也可以繼續(xù)投保,可以報(bào)銷相關(guān)的醫(yī)療費(fèi)用,繳納夠十五年之后還可以享受到終身的醫(yī)保保障。但這并不是說有社保就夠了,它的保障還是不太夠的,需要用商保來補(bǔ)充,具體可以往下看。

接下來,就讓我們就通過醫(yī)療險(xiǎn)來看看社保和醫(yī)保之間的區(qū)別吧。

1、社會(huì)醫(yī)保和商業(yè)醫(yī)保在保障內(nèi)容上的不同

在這方面,許多社會(huì)醫(yī)保不承保的內(nèi)容,商業(yè)醫(yī)保都有承保。商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)能夠承保院外會(huì)診費(fèi),急救車費(fèi),康復(fù)費(fèi)等醫(yī)療費(fèi)用支出,而對(duì)于這些社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)都是不承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任的,也就是說都不屬于社會(huì)醫(yī)保的保障范圍。

如下圖所示社保能報(bào)銷的藥品種類也非常有限。舉個(gè)具體的例子,像癌癥治療中,現(xiàn)在有不少對(duì)人的身體副作用相對(duì)較小、而療效又比較高的靶向藥,但是這些特效藥都很貴。如治療肺癌的可瑞達(dá),月均花費(fèi)需五萬元以上。然而,這樣的特效藥卻不在社保藥物之列,沒有商業(yè)保險(xiǎn),許多癌癥患者憑著家庭積蓄并無法長(zhǎng)期支撐這樣高昂的費(fèi)用支出。

2、報(bào)銷的額度不同

社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷比例并不高,如果沒有商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)做補(bǔ)充,其保障力度是遠(yuǎn)不足夠的。還有,社會(huì)醫(yī)保的報(bào)銷比例會(huì)因異地治療,而又更加低一點(diǎn)。對(duì)于較為嚴(yán)重的疾病,社會(huì)醫(yī)保所發(fā)揮的保障作用,并不能足以應(yīng)對(duì)風(fēng)險(xiǎn)。如圖,有一半以上的醫(yī)療費(fèi)用支出,社保的報(bào)銷比例不足50%。

如果想知道更多關(guān)于社保和商保的內(nèi)容,可以再看看這篇文章

以上就是我對(duì) "商業(yè)保險(xiǎn)與社會(huì)保險(xiǎn)的區(qū)別有哪些?"的圖文回答,望采納!

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  • F.R
    保險(xiǎn)是社保為基礎(chǔ),商業(yè)保險(xiǎn)為輔的。兩者還是有很大分別的。 社保是在單位企業(yè)簽訂勞動(dòng)合同必須買的一種保險(xiǎn),是社會(huì)保障制度的一個(gè)最重要的組成部分(具有一定強(qiáng)制性)。商業(yè)保險(xiǎn)是自己可選可不選的。 社保為被保險(xiǎn)人提供的保障是最基本的,其水平高于社會(huì)貧困線,低于社會(huì)平均工資的50%,保障程度較低;商業(yè)保險(xiǎn)提供的保障水平完全取決于保險(xiǎn)雙方當(dāng)事人的約定和投保人所繳保費(fèi)的多少,只要符合投保條件并有一定的繳費(fèi)能力,被保險(xiǎn)人可以獲得高水平的保障。 如果你的單位有跟你簽訂勞動(dòng)合同,那你已經(jīng)有社保了??梢愿鶕?jù)自己的收入選擇適合自己的商業(yè)保險(xiǎn),但不要超過你收入的2分之1。
  • sophia
    一般都是二次報(bào)銷吧。先社保,后商業(yè)醫(yī)保 社保報(bào)銷了80%,剩下的20%,按照商業(yè)醫(yī)保的規(guī)定,可能報(bào)銷這20%的80%(這個(gè)比例要看你的商業(yè)醫(yī)保的條款具體說明了) 當(dāng)然,商業(yè)醫(yī)保也區(qū)分費(fèi)用補(bǔ)償和定額給付,前者就是報(bào)銷型的,參考上面的答案;后者和社保沒啥關(guān)系了,一般是住院,住一天給一天補(bǔ)貼。建議再詳細(xì)看看商業(yè)醫(yī)保條款的詳細(xì)規(guī)定,看不懂可以再問我。 滿意請(qǐng)采納,有問題可追問或私信,謝謝。
  • Tony??
    還要啥 醫(yī)療保險(xiǎn) 大病保險(xiǎn) 意外傷害險(xiǎn) 車險(xiǎn) 一般交社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn) 醫(yī)療保險(xiǎn) 企業(yè)年金 住房公積金 就聽好了
  • 星の碎片
      社會(huì)保險(xiǎn)是指國(guó)家為了預(yù)防和分擔(dān)年老、失業(yè)、疾病以及死亡等社會(huì)風(fēng)險(xiǎn),實(shí)現(xiàn)社會(huì)安全,而強(qiáng)制社會(huì)多數(shù)成員參加的,具有所得重分配功能的非營(yíng)利性的社會(huì)安全制度。而商業(yè)保險(xiǎn)是指通過訂立保險(xiǎn)合同運(yùn)營(yíng),以營(yíng)利為目的的保險(xiǎn)形式,由專門的保險(xiǎn)企業(yè)經(jīng)營(yíng)。這兩種保險(xiǎn)是不同的,一般在有社會(huì)保險(xiǎn)基礎(chǔ)上,添加商業(yè)保險(xiǎn),是一種補(bǔ)充。   社保和商業(yè)保險(xiǎn)的區(qū)別在于:   1、性質(zhì)不同   社保是屬于社會(huì)福利保障的范疇,所以最終的賠償是由國(guó)家來承擔(dān)的,但是商業(yè)保險(xiǎn)是由商業(yè)機(jī)構(gòu)承擔(dān)的,最終的保險(xiǎn)賠償和風(fēng)險(xiǎn)都是有商業(yè)機(jī)構(gòu)所承擔(dān)的,這就是社保和商業(yè)保險(xiǎn)的區(qū)別最明顯的表現(xiàn)之處。   2、自愿原則   社保是一種國(guó)家福利,是強(qiáng)制性繳納的;商業(yè)保險(xiǎn)是一種個(gè)人行為,可自愿購(gòu)買。   3、期限可選   社保必須交滿一定年限才可動(dòng)用或領(lǐng)?。簧虡I(yè)保險(xiǎn)繳費(fèi)期限靈活,3年、5年、10年、20年...時(shí)間長(zhǎng)短由投保人決定。   4、交費(fèi)多少   社保的交費(fèi),只要參與,每個(gè)人都基本一樣,由單位交納20%(或12%)左右,個(gè)人交8%,月交方式,金額會(huì)隨著時(shí)間變化而增加;而商保是個(gè)人行為,根據(jù)自己的實(shí)際情況,多少自由,多交多得,少交少得。   5、保障水平不同。   社會(huì)保險(xiǎn)為被保險(xiǎn)人提供的保障是最基本的,其水平高于社會(huì)貧困線,低于社會(huì)平均工資的50%,保障程度較低;商業(yè)保險(xiǎn)提供的保障水平完全取決于保險(xiǎn)雙方當(dāng)事人的約定和投保人所繳保費(fèi)的多少,只要符合投保條件并有一定的繳費(fèi)能力,被保險(xiǎn)人可以獲得高水平的保障。
  • 郭麗莉
    慢性乙肝可以參加社保,但是參加商業(yè)保險(xiǎn),需要事先檢查身體,不符合條件的,不能參保
  • silence
    一般都是醫(yī)院直接扣除社保報(bào)銷部分,直接反應(yīng)在發(fā)票上。 如果是事后報(bào)銷,則是到社保中心去要分割單。
  • 房屋買賣~串姐
    《社會(huì)保險(xiǎn)法》于2011年7月1日起正式施行,其中關(guān)于用人單位不繳社保費(fèi),該如何處置等作出具體規(guī)定。 新《社保法》對(duì)社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)的征繳作出更多的強(qiáng)制措施。用人單位未按規(guī)定辦理社會(huì)保險(xiǎn)登記,不但將對(duì)其直接負(fù)責(zé)的主管人處以罰款,而且將被處以應(yīng)繳社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)數(shù)額一倍以上三倍以下的罰款。 如果用人單位仍不繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi),社保機(jī)構(gòu)可以向行政部門提出申請(qǐng),書面通知其開戶銀行直接劃撥社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi),還可以申請(qǐng)人民法院扣押、查封、拍賣其價(jià)值相當(dāng)于社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)的財(cái)產(chǎn),以拍賣所得抵繳社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi),保證社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)按時(shí)足額征收。
  • 追夢(mèng)ing
    可以購(gòu)買商業(yè)保險(xiǎn)。 商業(yè)保險(xiǎn)分財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)、人壽保險(xiǎn)和健康保險(xiǎn)。 一、財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn): 財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)包含機(jī)動(dòng)車保險(xiǎn)、企業(yè)財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)、家庭財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)、船舶保險(xiǎn)、責(zé)任保險(xiǎn)、保證保險(xiǎn)、貨物運(yùn)輸保險(xiǎn)、意外傷害險(xiǎn)、農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)、工程保險(xiǎn)、信用保險(xiǎn)等。 二、人壽保險(xiǎn)和健康保險(xiǎn): 1.根據(jù)投保人的數(shù)量分類,可分為個(gè)人健康險(xiǎn)和團(tuán)體健康險(xiǎn)。 2.根據(jù)投保時(shí)間的長(zhǎng)短,可以分為短期健康險(xiǎn)和長(zhǎng)期健康險(xiǎn)。投保時(shí)間長(zhǎng)短還與投保人的數(shù)量結(jié)合構(gòu)成團(tuán)體短期險(xiǎn)和團(tuán)體長(zhǎng)期險(xiǎn),同樣與個(gè)人結(jié)合可構(gòu)成個(gè)人短期險(xiǎn)和個(gè)人長(zhǎng)期險(xiǎn)等。 3.按照保險(xiǎn)責(zé)任分類 a)疾病保險(xiǎn)是指以疾病為給付保險(xiǎn)金條件的保險(xiǎn),即只要被保險(xiǎn)人患有保險(xiǎn)條款中列明的某種疾病,無論是否發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用或發(fā)生多少費(fèi)用,都可獲得定額補(bǔ)償?!)醫(yī)療保險(xiǎn)也稱為醫(yī)療費(fèi)用保險(xiǎn),指對(duì)被保險(xiǎn)人在接受醫(yī)療服務(wù)時(shí)發(fā)生的費(fèi)用進(jìn)行補(bǔ)償?shù)谋kU(xiǎn)?!)失能保險(xiǎn)也稱為收入損失保險(xiǎn)、收入保障保險(xiǎn),指因被保險(xiǎn)人喪失工作能力而使收入、財(cái)產(chǎn)等受到損失的一種保險(xiǎn)。 4.根據(jù)損失種類分類,可分為醫(yī)療費(fèi)用保險(xiǎn)、失能收入損失保險(xiǎn)和長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)。 5.根據(jù)給付方式不同分類 a)費(fèi)用型保險(xiǎn):保險(xiǎn)人以被保險(xiǎn)人在醫(yī)療診治過程中發(fā)生的合理醫(yī)療費(fèi)用為依據(jù),按照保險(xiǎn)合同的約定,補(bǔ)償其全部或部分醫(yī)療費(fèi)用。 b)津貼型保險(xiǎn)(定額給付型保險(xiǎn)):津貼型保險(xiǎn)是指不考慮被保險(xiǎn)人的實(shí)際費(fèi)用支出,以保險(xiǎn)合同約定的標(biāo)準(zhǔn)給付保險(xiǎn)金的保險(xiǎn)。 c)提供服務(wù)型產(chǎn)品:在此類產(chǎn)品的提供過程中,保險(xiǎn)人直接參與醫(yī)療服務(wù)體系的管理。保險(xiǎn)人根據(jù)一定標(biāo)準(zhǔn)來挑選醫(yī)療服務(wù)提供者(醫(yī)院、診所、醫(yī)生),并將挑選出的醫(yī)療服務(wù)提供者組織起來,為被保險(xiǎn)人提供醫(yī)療服務(wù)。并有嚴(yán)格正式的操作規(guī)則以保證服務(wù)質(zhì)量,經(jīng)常復(fù)查醫(yī)療服務(wù)的使用狀況,被保險(xiǎn)人按規(guī)定程序找指定的醫(yī)療服務(wù)提供者治病時(shí)可享受經(jīng)濟(jì)上的優(yōu)惠。
  • Sean
    55歲可以購(gòu)買醫(yī)療險(xiǎn)和意外險(xiǎn),也可以做養(yǎng)老險(xiǎn)。不建議做重大疾病,畢竟這個(gè)年齡做費(fèi)用太高了
  • 王占岐
    很多人都分不清廣東農(nóng)信社、廣東農(nóng)商銀行、廣東農(nóng)信社聯(lián)合社三者的區(qū)別。 那他們有什么區(qū)別呢?他們是一個(gè)同一個(gè)銀行嗎?一起來看看 1.廣東農(nóng)信社 建國(guó)以來一直存在的金融機(jī)構(gòu),之前主要對(duì)接三農(nóng),目前業(yè)務(wù)發(fā)展已經(jīng)向綜合金融發(fā)展,網(wǎng)點(diǎn)集中在基層村鎮(zhèn),規(guī)模很大,數(shù)據(jù)流量也很大。 2.廣東農(nóng)商行 農(nóng)村商業(yè)銀行(農(nóng)商行)是農(nóng)信社的升級(jí)版,農(nóng)信社中經(jīng)營(yíng)較好,資產(chǎn)質(zhì)量較高的單獨(dú)剝離出來進(jìn)行股份改制,完善現(xiàn)代治理結(jié)構(gòu)而成的升級(jí)版農(nóng)信社,但是目前各個(gè)區(qū)域都可以單獨(dú)剝離,單獨(dú)改制,獨(dú)立上市。比如現(xiàn)在的廣州農(nóng)商行、深圳農(nóng)商行、東莞農(nóng)商行都是互相獨(dú)立的,類似三個(gè)獨(dú)立核算和治理的公司。 3.廣東農(nóng)信聯(lián)社 代表廣東省政府履行對(duì)全省農(nóng)村信用社、農(nóng)村商業(yè)銀行(以下統(tǒng)稱廣東農(nóng)合機(jī)構(gòu))管理、指導(dǎo)、協(xié)調(diào)和服務(wù)職能的金融機(jī)構(gòu)。
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