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請問個人商業(yè)醫(yī)療保險和社會醫(yī)療保險有什么不同?

提問: 聽風(fēng)等雨 分類:社保商保

優(yōu)質(zhì)回答

學(xué)霸說保險-南南

社會保險包括的險種和內(nèi)容相比起商業(yè)保險,可以說只是冰山一角,所以社會保險不能替代商業(yè)保險,只買社保,保障程度是非常有限的。想了解具體的內(nèi)容,快來看看這篇文章吧

社保大家都知道是我們最基礎(chǔ)的保障,里面的五險保障的內(nèi)容囊括了我們生活的方方面面。以五險中的醫(yī)療險為例,哪怕你現(xiàn)在已經(jīng)生病了,第二年也可以繼續(xù)投保,可以報銷相關(guān)的醫(yī)療費用,繳納夠十五年之后還可以享受到終身的醫(yī)保保障。但這并不是說有社保就夠了,它的保障還是不太夠的,需要用商保來補(bǔ)充,具體可以往下看。

社保和商保在醫(yī)療險上的區(qū)別可以說是最典型的了,下面,我們就拿醫(yī)療險來進(jìn)行一個對比分析,看看為什么商業(yè)保險不可替代。

1、社會醫(yī)保和商業(yè)醫(yī)保在保障內(nèi)容上的不同

社會醫(yī)療保險在這方面遠(yuǎn)不如商業(yè)醫(yī)療保險全面。例如,社會醫(yī)保并不保障因院外會診、召急救車等所產(chǎn)生的醫(yī)療費用,然而這些均在商業(yè)醫(yī)療保險的保障范圍之內(nèi)。

如下圖所示社保能報銷的藥品種類也非常有限。像治療癌癥,很多進(jìn)口的特效藥就不在社保的報銷范圍之內(nèi),且費用較高。如治療肺癌的可瑞達(dá),月均花費需五萬元以上。然而,這類進(jìn)口特效藥卻通常不屬于社保范圍內(nèi),對于沒有配置商業(yè)醫(yī)保作為補(bǔ)充的癌癥患者,此時只能選擇服用傳統(tǒng)抗癌藥了。

2、報銷的額度不同

社保的福利性,也使得它的報銷比例不可能像商業(yè)醫(yī)保那么高。對于異地治療,就算可以報銷,報銷的比例又得再次打折,而商業(yè)醫(yī)保的報銷比例通常不會因異地治療而有所改變。萬一患上了較為嚴(yán)重的疾病,醫(yī)療費用較高,單靠社會保險是不夠的。如圖,有一半以上的醫(yī)療費用支出,社保的報銷比例不足50%。

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  • 社保的保障是有限的,正常情況下,最好選擇合適的商業(yè)保險作為必要的補(bǔ)充,商業(yè)保險可以彌補(bǔ)社保的不足,起到很好的保障的作用。這里給你提供一個參考鏈接:http://tieba.baidu.com/p/4190586603
  • 蔡先生
    社保和商業(yè)保險時互補(bǔ)的。社保在你入院時就要告訴醫(yī)院,出院時直接刷卡報銷。注意,社??▓箐N時需要你在醫(yī)院所有資料的原件,商業(yè)保險報銷也需要憑證,所以一定要把第二聯(lián)請醫(yī)院給你蓋章,并把沒有二聯(lián)的全部復(fù)印并蓋鮮章。然后把所有資料和社保已報銷的發(fā)票和清單一起交到商業(yè)保險進(jìn)行申請報銷就可以了。
  • 古靈精怪
    您好! 社保和商業(yè)保險主要有以下區(qū)別。 1,社保為福利機(jī)構(gòu),商保為盈利機(jī)構(gòu) 2,商保是社保的補(bǔ)充,涉及范圍更廣。 社保是保而不包,只能保證基本的生活水準(zhǔn),商保的回報跟自身的投入成正相關(guān)行,投入的越多回饋的越多,個有個的好處,相互補(bǔ)充能使保障和利益最大化。 所以這兩者論好壞是沒有可比性的,建議您在買保險的時候可以相互補(bǔ)充,保障就更好了。
  • mandy
    看你需要買保險的需求,中國人壽有本金退的較早的保險可以咨詢一下
  • キかザ
    您好!對于不滿48周歲的您來說,首先應(yīng)該完善社會醫(yī)療保險保障,其次在經(jīng)濟(jì)條件允許的情況下購買商業(yè)醫(yī)療保險。您要知道,社會醫(yī)療保險是國家通過立法形式強(qiáng)制實施的,能夠很好地保障參保人的基本醫(yī)療;而商業(yè)醫(yī)療保險是社會醫(yī)保的重要補(bǔ)充,它可以彌補(bǔ)醫(yī)保在保障范圍、保障額度等方面的缺陷。因此,二者五無好壞之分,是相輔相成的。
  • Robin
    我個人認(rèn)為會選擇交社保,一是社保比較穩(wěn)定,二是社保退休金比較多,,當(dāng)然交社保金也比較多些,這個要看你的經(jīng)濟(jì)情況,如果條件允許的話可以優(yōu)先選擇社保,如果經(jīng)濟(jì)上不充足,選擇商業(yè)保險也可以,只是以后拿錢少些。
  • mei??
      女性商業(yè)保險不同的年齡段需求不同,挑選保險產(chǎn)品就需要按需出發(fā)。女性購買保險按年齡段選擇,目前女性購買的保險險種多遵循意外險、健康險、養(yǎng)老險的先后次序。   1、20-30歲的女性   20-30歲的女性,單身情況不在少數(shù),那么對這類單身女性來說,應(yīng)該多以保障自己為主,建議選擇保費較低的純保障型壽險附加住院醫(yī)療、重大疾病保險以及一年期的意外傷害保險。   2、30歲以后的女性   30歲以后的女性大多已步入婚姻期,建議從健康醫(yī)療、子女教育、退休養(yǎng)老三方面來安排保險組合,尤其在懷孕前可投保女性健康險,保障生育期間的風(fēng)險。   3、50歲之后的女性   50歲以后的女性進(jìn)入退休期,確保無后顧之憂的晚年生活是此時期的重點,應(yīng)考慮購買年金保險、養(yǎng)老險等。   參考鏈接:http://tieba.baidu.com/p/4492601101
  • 徐燕霞
    社保是基礎(chǔ),是必須交納的。商業(yè)保險是社保的必要補(bǔ)充。只有二者都有,才能十全十美。購買商業(yè)保險需要謹(jǐn)慎,冷靜,不能盲目。同時不易投入過大(年收入的10%左右為好)??梢赃x擇一個好的保險代理人,由他來為你設(shè)計,規(guī)劃。
  • 影子
    社保只報甲,乙類藥,不是全報,不管意外,需補(bǔ)充意外傷害,醫(yī)療等
  • 藍(lán)心湖
    復(fù)印件不能報銷。
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