每次我向大家介紹百萬醫(yī)療險時，總會告訴大家：
除了保障責任以及續(xù)保條件，增值服務也是我們需要關注的內(nèi)容。
但，大家有沒有想過，我們實際理賠時，這些增值服務到底能不能用？何時用？使用流程又是怎樣呢？
今天秋陽總結了小伙伴們針對增值服務最常見的幾大疑問，一次性解答。
01
不就是醫(yī)生告訴我要買哪些藥，我再找個藥店買買買，完事拿著發(fā)票回來報銷不就OK了？
因為院外購藥的理賠，只有完全符合保險公司約定的用藥流程才可以賠付。
比如我經(jīng)常推薦的醫(yī)享無憂百萬醫(yī)療險。
它的院外抗癌特效藥賠付，最基本需滿足以下條件：
其次，藥品得在清單內(nèi)，還要是允許在國內(nèi)上市的藥物。
最后，用藥流程必須得嚴格按保司規(guī)定的來，在指定藥店購買，且每次劑量不超過1個月。
任一細節(jié)沒處理好，都可能導致拿不到理賠款。
再比如，沒看好產(chǎn)品指定藥店要求，去了不符合規(guī)定的藥店購藥，都是無法正常理賠的。
所以，如果出險后需要在院外購買靶向藥的，一定第一時間聯(lián)系我們的
>>安心賠服務，確保用藥流程符合保司要求，才能順利理賠。
02
去過公立醫(yī)院的人都知道，隨便看個感冒，沒個一天半天根本搞不定。
更有甚者，前些年有些黃牛就是靠兜售好醫(yī)院的專家號發(fā)家致富的。
有了綠通服務，生病后可以依靠保險公司的資源網(wǎng)絡，直接安排對應的醫(yī)院專家進行治療。
比如這是尊享e生2022的部分綠通服務：
就醫(yī)綠通服務，各家保險公司提供的具體內(nèi)容都有些細微差別。
而這三點核心，都能在尊享e生2022的就醫(yī)綠通服務中找到。
不過，需要注意的是，各保司提供的就醫(yī)綠通服務往往有隱形門檻。
比如只有在部分城市部分醫(yī)院，才可以安排；或者是得了某些特定疾病，才能夠享受。
比較優(yōu)秀的就醫(yī)綠通可以參考尊享e生2022，條款中100種重疾，以及全國31個省市900+家醫(yī)院，均可享受此服務。
所以在投保醫(yī)療險前，需要跟專家聯(lián)系好，確認自己所在的城市，是否在就醫(yī)綠通的保障范圍內(nèi)。
03
一般來說，確實是這樣子，治療后拿到相應的結算單據(jù)，才能找保險公司報銷。
但是許多人買保險的初衷，恰恰苦于得大病拿不出救命錢治療。
所以有些醫(yī)療險提供了醫(yī)療費用墊付，甚至直付功能。
墊付：通俗理解就是先幫你出，后續(xù)需要我們拿著單據(jù)去核銷。
直付：通俗理解就是保司跟醫(yī)院直接結算，我們只管看病就好。
看得出來，直付可以理解為百萬醫(yī)療險中的皇家服務了，不過提供直付的產(chǎn)品較少，普遍是提供墊付為主。
像我多次提到的醫(yī)享無憂、尊享e生系列，都支持墊付功能。
其中，有一次眾安尊享e生的住院墊付理賠，我印象深刻。
第一天提交理賠申請，第二天保司便來消息，告知需要準備什么資料，在哪里提交。
資料也是比較常見的內(nèi)容，如入院記錄、床頭卡、醫(yī)院對公賬戶、繳費憑證等等。
當天提交完所有資料后，僅過了一天時間審核，第四天醫(yī)院的對公賬戶便收到了墊付款。
所以別再瞎黑什么小保險公司理賠慢了，資料準備得齊全，大小公司賠付基本沒差。
不過墊付申請一定要趁早倒是真，別等到明天緊急要做手術，今天才來申請，那肯定是來不及的。
如果你需要申請墊付，一樣也可以找到我們
>>安心賠服務，讓理賠專家協(xié)助我們申請，成功率更高。
04
但是反過來，增加增值服務使得價格變相抬高，那就有違初衷，沒必要高追了。
最最重要的增值服務，其實說到底就是就醫(yī)綠通、院外特藥報銷等。
在這些都涵蓋的情況下，價格又接近，才會更加細致對比增值服務。
而現(xiàn)在的醫(yī)療險發(fā)展趨于完善，許多醫(yī)療險已經(jīng)把增值服務寫進了合同中，當成條款理賠了。
比如常見的癌癥特藥服務及質(zhì)子重離子治療，新出的醫(yī)療險大部分將它們寫到了合同中去。
我也整理了下經(jīng)常提的幾款產(chǎn)品，簡單列了下它們除了基本責任外的服務，區(qū)別還是挺大的：
像醫(yī)享無憂的服務就做得挺好，質(zhì)子重離子、重疾確診津貼等都是寫進合同內(nèi)保證續(xù)保的。
包括癌癥特藥服務，雖然是附加合同，但是也明確保證續(xù)保。
醫(yī)享無憂上線至今也有段時間了，在產(chǎn)品更新迭代如此快速的時代，卻牢牢占據(jù)醫(yī)療險一哥的地位，硬實力確實是不差的。
現(xiàn)在的商業(yè)保險市場，真是卷得不行。
不過好在對于我們消費者來說，越卷越利好，那就讓它卷去吧~
只是，卷歸卷，新出的產(chǎn)品條款卻五花八門，絲毫不亞于閱讀理解題。
我們也要提高甄別能力，不要掉進產(chǎn)品的坑里才行。
免責申明：本網(wǎng)站提供的文章資料，均由小秋陽說保險公眾號（盛世創(chuàng)富保險經(jīng)紀有限公司）提供。
本網(wǎng)站不會就任何錯誤、遺漏、或錯誤陳述或失實陳述(不論明示或默示的)承擔任何責任。對任何因使用或不當使用或依據(jù)本網(wǎng)站所載的資料而引致或所涉及的損失、毀壞或損害(包括但不限於相應而生的損失、毀壞或損害)，本網(wǎng)站概不承擔任何義務、責任或法律責任。
我們是小秋陽說保險，一個只為提供專業(yè)、客觀、中立保險知識的團隊。
歡迎關注我們的微信公眾號：【小秋陽說保險】
你可以獲得免費答疑的機會，也可以領取以下福利：
- 「產(chǎn)品榜單」：每月更新四大險種高性價比產(chǎn)品排行榜！
- 「投保指南」：兒童、成人、老人各年齡段科學投保指南。
- 「保險方案」：年收入5萬、10萬、20萬、50萬家庭不同需求的保險規(guī)劃方案。
- 「理賠服務」：集合專屬理賠、法務、核保和醫(yī)學專家團隊，協(xié)助您處理理賠事宜。
熱搜：
熱點文章
最新文章
