提問: 笑飲心酸
分類:個(gè)人醫(yī)保跟企業(yè)醫(yī)保的區(qū)別是什么
優(yōu)質(zhì)回答
在為題主答疑解惑之前,學(xué)姐先糾正一個(gè)情況,當(dāng)今經(jīng)常都可以看到的由企業(yè)繳納的醫(yī)療保險(xiǎn)是叫做職工醫(yī)療保險(xiǎn)(簡稱為職工醫(yī)保),并非企業(yè)保險(xiǎn)哦!
而個(gè)人醫(yī)保和職工醫(yī)保最明顯的差異就是覆蓋范圍不同、繳費(fèi)對(duì)象不同等,這兩種醫(yī)療保險(xiǎn)之間還是明顯不一樣的。
那么,接下來學(xué)姐就圍繞著個(gè)人醫(yī)保和職工醫(yī)保,帶大家對(duì)兩者之間的相關(guān)內(nèi)容做個(gè)了解。
一、個(gè)人醫(yī)保跟職工醫(yī)保分別是指什么?有哪些不同之處?
馬上按個(gè)人醫(yī)保、職工醫(yī)保的順序來分點(diǎn)介紹:
1.個(gè)人醫(yī)保
個(gè)人醫(yī)保簡單來說就是個(gè)人利用不同的保險(xiǎn)工具來給自身搭建醫(yī)療保障體系,其中的個(gè)人的醫(yī)療保險(xiǎn)主要就包括了商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)和社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn);通俗點(diǎn)講,社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)其實(shí)就是社保中的“醫(yī)保”或是居民醫(yī)保。
假如正常的居民想要對(duì)居民醫(yī)保加以辦理,如此一來只需要帶上自己的身份證等有關(guān)證件到自己所在地的醫(yī)保中心營業(yè)窗口按要求辦理即可。
與商業(yè)醫(yī)保的不同之處是,居民醫(yī)保實(shí)質(zhì)上是一項(xiàng)社會(huì)基礎(chǔ)性保障制度,普遍來說都是強(qiáng)制性要求參保的。
再者,居民醫(yī)?;旧鲜怯删用褡约喝~承擔(dān)保費(fèi)的,并且繳費(fèi)方式主要是年交,每年的保費(fèi)相當(dāng)便宜,并且只需幾百元。
可是商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)是屬于保險(xiǎn)公司旗下的“商品”,不同的保險(xiǎn)公司憑據(jù)不同險(xiǎn)種特點(diǎn)、消費(fèi)者的訴求等專門設(shè)計(jì)有相應(yīng)的各種各樣的保險(xiǎn)產(chǎn)品;不過這些商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)產(chǎn)品完全是由投保人自愿選擇投保的。
2.職工醫(yī)保
與職工醫(yī)保有關(guān)的問題,同樣都是屬于一種醫(yī)療保險(xiǎn)制度;但職工醫(yī)保所覆蓋的范圍和醫(yī)保比較就要局限一些,因?yàn)槁毠めt(yī)保僅限就業(yè)人群參保。
也就是說,而今只有參加工作的人群,其所在的用人單位(包括企業(yè)、機(jī)關(guān)、事業(yè)單位或是社會(huì)團(tuán)體等)就需要給員工繳納職工醫(yī)保。
而且,職工醫(yī)保的保費(fèi)當(dāng)前是需要用人單位和員工共同承擔(dān)的,用人單位承擔(dān)大部分,但是員工則只需要承擔(dān)一定比例的份額即可;普遍來說繳費(fèi)方式是按月繳費(fèi),并且繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)也因地而異。
結(jié)合以上因素來說,個(gè)人醫(yī)保和職工醫(yī)保的區(qū)別主要是保障對(duì)象和繳費(fèi)情況存在差異,個(gè)人醫(yī)保是對(duì)不參加工作的普通居民開放的,按年度計(jì)算費(fèi)用;職工醫(yī)保是匹配就業(yè)人群的,采取用人單位按月代繳參保的方式。
可以發(fā)現(xiàn),不管是個(gè)人醫(yī)保還是職工醫(yī)保,對(duì)各種階段的人群都是非常重要的,提供的是基礎(chǔ)性的醫(yī)療保障;大家就根據(jù)自身情況來選擇適合的醫(yī)療保險(xiǎn)進(jìn)行投保就行。
那么,入手個(gè)人醫(yī)?;蚵毠めt(yī)保時(shí),如何操作才好?過程中有哪些注意事項(xiàng)?對(duì)此同樣有疑惑的小伙伴,可別錯(cuò)過下文啦!
二、投保個(gè)人醫(yī)?;蚵毠めt(yī)保時(shí),都需要注意什么?
首先要說的是個(gè)人醫(yī)保方面,普通居民一定要參保的醫(yī)療保險(xiǎn)是居民醫(yī)保。況且這是國家給每一個(gè)居民供應(yīng)的社會(huì)福利,居民醫(yī)保不僅保費(fèi)較為優(yōu)惠,而且參保起來也很容易。
但需要注意一點(diǎn),由于居民醫(yī)保是按年繳費(fèi)的,大家在投保之前就需要注意自己所在地的參保繳費(fèi)時(shí)間,以及所需參保相關(guān)證件等。
還有就是,普通居民如果想要加大自身醫(yī)療保障的話,商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)就是最佳選擇,尤其是推薦投保百萬醫(yī)療險(xiǎn)。
和居民醫(yī)保一對(duì)比,百萬醫(yī)療險(xiǎn)的報(bào)銷范圍是優(yōu)秀得多,其實(shí)無論是醫(yī)保目錄內(nèi)的還是醫(yī)保目錄外的醫(yī)療費(fèi)用,通常只要超過免賠額部分就能按照比例進(jìn)行報(bào)銷。
需要我們注意的是,百萬醫(yī)療險(xiǎn)的保費(fèi)較少,市面上大多數(shù)百萬醫(yī)療險(xiǎn)產(chǎn)品的保費(fèi)都在幾百塊上下,還是要因產(chǎn)品而定。
還有就是職工醫(yī)保方面,這對(duì)于大部分“打工人”來說,只需要把身份證等個(gè)人信息告訴用人單位,用人單位代繳就行。
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