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商業(yè)保險(xiǎn)與社會(huì)保險(xiǎn)的優(yōu)劣對(duì)比

提問: 白裙子的姑娘 分類:社保商保

優(yōu)質(zhì)回答

學(xué)霸說(shuō)保險(xiǎn)-萍子

商業(yè)保險(xiǎn)能夠彌補(bǔ)社會(huì)保險(xiǎn)的不足之處,是社會(huì)保險(xiǎn)的重要補(bǔ)充,社會(huì)保險(xiǎn)并不能替代商業(yè)保險(xiǎn)而存在。對(duì)于商業(yè)保險(xiǎn)和社會(huì)保險(xiǎn)之間具體有什么不一樣,你想知道的都在這篇文章之中

社會(huì)保險(xiǎn)和商業(yè)保險(xiǎn)之間的區(qū)別有很多,下面就以醫(yī)療險(xiǎn)為例,來(lái)簡(jiǎn)單說(shuō)說(shuō)為什么商業(yè)保險(xiǎn)不是社會(huì)保險(xiǎn)可以替代的。

1、保險(xiǎn)內(nèi)容的區(qū)別

社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)的保障內(nèi)容局限性非常大,遠(yuǎn)不及商業(yè)醫(yī)保所包括的內(nèi)容多。如,因各類器官或組織移植的器官源或組織源而產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用,社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)是不能報(bào)銷的,而商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)則可以承保因此而支出的醫(yī)療費(fèi)用。

如下圖所示社保能報(bào)銷的藥品種類也非常有限。像許多治療癌癥的“神藥”——靶向藥,抑制癌細(xì)胞的效果非常好,只是價(jià)格也很高。如治療肺癌的可瑞達(dá),月均花費(fèi)需五萬(wàn)元以上。這么好的救命藥,卻往往不在社保藥物的保障范圍之中,對(duì)于許多沒有購(gòu)買商業(yè)醫(yī)保的癌癥患者,因?yàn)橘M(fèi)用問題,通常只能舍棄這種靶向藥。

2、報(bào)銷的額度不同

商業(yè)醫(yī)保在免賠額以上的報(bào)銷比例通常都能達(dá)到100%,然而具有國(guó)家福利性的社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷幅度,則遠(yuǎn)低于100%。如果是在異地生病、在異地就醫(yī),即使社會(huì)醫(yī)??梢詧?bào)銷,報(bào)銷的比例又會(huì)更加低一點(diǎn)。商業(yè)醫(yī)保和社會(huì)醫(yī)保確實(shí)有某些重合,但是由于社會(huì)醫(yī)保的報(bào)銷比例很低,所以想要得到較高水平的保障,還需要商業(yè)醫(yī)保做補(bǔ)充。如圖,有一半以上的醫(yī)療費(fèi)用支出,社保的報(bào)銷比例不足50%。

以上只是商業(yè)保險(xiǎn)和社會(huì)保險(xiǎn)在醫(yī)療險(xiǎn)這方面的一些不同之處,對(duì)于其他方面的差別,有興趣的朋友可以看看

以上就是我對(duì) "商業(yè)保險(xiǎn)與社會(huì)保險(xiǎn)的優(yōu)劣對(duì)比"的圖文回答,望采納!

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  • ????FeiFei????
    如果經(jīng)濟(jì)條件允許,可以再買份商業(yè)險(xiǎn),商業(yè)險(xiǎn)的重大疾病賠付和社保賠付方式是不同的,
  • 捷。
    兩者相關(guān)補(bǔ)充,某種程度上社保更為基礎(chǔ)和福利,但額度有限,所以我們往往通過商業(yè)保險(xiǎn)來(lái)補(bǔ)充,如養(yǎng)老、重疾保障。在沒有社保情況下,有的是可以一定商業(yè)險(xiǎn)臨時(shí)代替社保保障,但有有些是替代不了的,如住院醫(yī)療險(xiǎn),商業(yè)住院醫(yī)療保險(xiǎn)大多保障到65歲,以后就沒了,我們知道醫(yī)療大多在年老以后,而社保不僅解決你現(xiàn)在年輕時(shí)候的醫(yī)療,如果達(dá)到規(guī)定的年限,將來(lái)退休后直到終身的醫(yī)療都有保障。 所以個(gè)人建議,先上社保,經(jīng)濟(jì)條件允許再補(bǔ)充商業(yè)保險(xiǎn)。
  • Dallin
    您好!商業(yè)健康保險(xiǎn)是以被保險(xiǎn)人的身體為保險(xiǎn)標(biāo)的,保證被保險(xiǎn)人在疾病或意外事故所致傷害時(shí)的直接費(fèi)用或間接損失獲得補(bǔ)償?shù)谋kU(xiǎn),包括疾病保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)、收入保障保險(xiǎn)和長(zhǎng)期看護(hù)保險(xiǎn)。社會(huì)健康保險(xiǎn)指由國(guó)家通過立法形式強(qiáng)制實(shí)施的一種醫(yī)療保障制度形式,亦稱社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)。商業(yè)健康保險(xiǎn)與社會(huì)健康保險(xiǎn)有哪些不同?具體如下: 商業(yè)健康保險(xiǎn)與社會(huì)健康保險(xiǎn)有哪些不同? 1.提供服務(wù)的范圍不同社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)僅對(duì)城鎮(zhèn)職工提供基本醫(yī)療服務(wù),即基本藥物、基本治療、基本檢查和基本服務(wù);而商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)面向社會(huì)全體成員,根據(jù)投保人的需求和繳費(fèi)能力提供范圍廣、程度高的綜合性保障。 2.實(shí)施方式不同社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)是政府強(qiáng)制實(shí)施的,規(guī)定范圍內(nèi)的對(duì)象都必須參加,繳費(fèi)數(shù)量和保障范圍都由政府確定,且不容許退出;商業(yè)健康保險(xiǎn)是非強(qiáng)制性的,保險(xiǎn)人可以選擇被保險(xiǎn)人,投保人也可以根據(jù)自身情況、費(fèi)率、不同險(xiǎn)種的責(zé)任范圍以及保險(xiǎn)人的服務(wù)水平自由選擇保險(xiǎn)人。保險(xiǎn)合同完全建立在雙方自愿的基礎(chǔ)上。投保人可中途退保(除非已經(jīng)發(fā)生保險(xiǎn)賠付)。 3.保險(xiǎn)費(fèi)率計(jì)算的方法不一樣社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)的費(fèi)率是根據(jù)不同地區(qū)的醫(yī)療消費(fèi)水平和經(jīng)濟(jì)承受能力來(lái)確定的;商業(yè)健康保險(xiǎn)的費(fèi)率是以不同風(fēng)險(xiǎn)的保額損失率為基礎(chǔ)計(jì)算的。 4.給付的方式不同社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)一般是費(fèi)用型的,對(duì)于社保范圍內(nèi)的對(duì)象在規(guī)定范圍內(nèi)的實(shí)際花費(fèi)予以報(bào)銷;而商業(yè)健康保險(xiǎn)的給付可以是費(fèi)用型、定額給付型,也可以是提供服務(wù)型。 商業(yè)健康保險(xiǎn)與社會(huì)健康保險(xiǎn)有哪些不同?經(jīng)營(yíng)目的不同社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)的經(jīng)營(yíng)目的在于給社會(huì)成員提供廣泛的、必要的、基本的醫(yī)療保障,增進(jìn)社會(huì)福利;商業(yè)健康保險(xiǎn)的經(jīng)營(yíng)目的在于獲取最大化利潤(rùn),為此,必須努力推出最好的產(chǎn)品,提供最好的服務(wù),并在此過程中成為社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)的補(bǔ)充。提供專業(yè)的適合所有人群的商業(yè)健康保險(xiǎn)產(chǎn)品。
  • Yuki
    學(xué)平險(xiǎn)可以報(bào)銷扁桃體切割手術(shù)住院費(fèi)用的 學(xué)校保的學(xué)平險(xiǎn)指涵蓋意外險(xiǎn)、意外醫(yī)療險(xiǎn)和學(xué)生幼兒疾病住院醫(yī)療險(xiǎn),也就是疾病住院醫(yī)療的費(fèi)用可以報(bào)銷 建議為孩子繳納醫(yī)保、購(gòu)買商業(yè)重疾險(xiǎn)、醫(yī)療險(xiǎn),這樣孩子的保障更全面
  • 童秋銀
    住院保險(xiǎn)與商業(yè)保險(xiǎn)的不同: 住院保險(xiǎn)是由于住院所發(fā)生的費(fèi)用是相當(dāng)可觀的,故將住院的費(fèi)用作為一項(xiàng)單獨(dú)的保險(xiǎn)。住院保險(xiǎn)的費(fèi)用項(xiàng)目, 商業(yè)保險(xiǎn)是指通過訂立保險(xiǎn)合同運(yùn)營(yíng),以營(yíng)利為目的的保險(xiǎn)形式,由專門的保險(xiǎn)企業(yè)經(jīng)營(yíng)。商業(yè)保險(xiǎn)關(guān)系是由當(dāng)事人自愿締結(jié)的合同關(guān)系,投保人根據(jù)合同約定,向保險(xiǎn)公司支付保險(xiǎn)費(fèi),保險(xiǎn)公司根據(jù)合同約定的可能發(fā)生的事故因其發(fā)生所造成的財(cái)產(chǎn)損失承擔(dān)賠償保險(xiǎn)金責(zé)任,或者當(dāng)被保險(xiǎn)人死亡、傷殘、疾病或達(dá)到約定的年齡、期限時(shí)承擔(dān)給付保險(xiǎn)金責(zé)任。所謂社會(huì)保險(xiǎn),是指收取保險(xiǎn)費(fèi),形成社會(huì)保險(xiǎn)基金,用來(lái)對(duì)其中因年老、疾病、生育、傷殘、死亡和失業(yè)而導(dǎo)致喪失勞動(dòng)能力或失去工作機(jī)會(huì)的成員提供基本生活保障的一種社會(huì)保障制度。
  • sammy zhou
    1.醫(yī)藥費(fèi)由用人單位全額墊付; 2.停工留薪期內(nèi)(工傷治療、康復(fù)期間)工資按原待遇發(fā)放; 3.停工留薪期內(nèi)需要護(hù)理的由單位負(fù)責(zé); 4.住院期間伙食補(bǔ)助費(fèi)按你們當(dāng)?shù)貥?biāo)準(zhǔn)發(fā)放; 5.工傷賠償: (1)如果繼續(xù)在單位工作,不辭職的話,根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》規(guī)定,享受一次性傷殘補(bǔ)助金,九級(jí)工傷為9個(gè)月本人工資。 (2)如果選擇辭職不干了的話,在享受一次性傷殘補(bǔ)助金的同時(shí),還可以享受一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。具體的金額有你們當(dāng)?shù)刂贫ǎ貐^(qū)不同,賠償額度也不同,你可以撥打12333咨詢一下你們當(dāng)?shù)貏趧?dòng)部門。
  • Heydream?
    可以考慮大病保險(xiǎn)和專門的防癌保險(xiǎn),這樣可以規(guī)避掉很大風(fēng)險(xiǎn)。 一般這種保險(xiǎn)都是有身故保障責(zé)任的。比較適合老年人。
  • 添添
    風(fēng)險(xiǎn)規(guī)避不了,保險(xiǎn)只是做事后的經(jīng)濟(jì)損失補(bǔ)償,把這部分風(fēng)險(xiǎn)帶來(lái)的損失轉(zhuǎn)移給保險(xiǎn)公司承擔(dān)。 社會(huì)保險(xiǎn)和商業(yè)保險(xiǎn)的區(qū)別看圖。 合規(guī)單位在職員工是強(qiáng)制投保的,如果沒有在單位,具體問下當(dāng)?shù)氐纳绫>謧€(gè)人交納事宜更清楚。
  • 鎏潔
    不是的,通俗講,社保是由國(guó)家組織的,是最基本的保障體系,廣覆蓋,而商業(yè)保險(xiǎn)是由保險(xiǎn)公司組織的,是對(duì)社保的補(bǔ)充 首先必須要有社保,其次社保是最基礎(chǔ)的保障,有很多的局限性,比如臨床用藥目錄有19萬(wàn)多種,而社保保險(xiǎn)的目錄范圍才2900多種,另外還有起付線和封頂線的限制。 我這邊是專業(yè)的保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)人,不隸屬于任何一家保險(xiǎn)公司,所以可以客觀、中立的給您提供保險(xiǎn)咨詢,希望對(duì)您有所幫助
  • 隨心 .
    以下我是復(fù)過來(lái)的! 退休養(yǎng)老、醫(yī)療、失業(yè)、生育等關(guān)系到勞動(dòng)者切身利益的問題越來(lái)越受到關(guān)注,來(lái)阿華接待室咨詢的讀者中有不少是詢問保險(xiǎn)方面問題的。問題比較集中的是:用人單位給職工購(gòu)買商業(yè)保險(xiǎn)是否能替代社會(huì)保險(xiǎn)?答案是非常肯定的:不行!哪怕單位給你買的商業(yè)保險(xiǎn)再多,也必須為你繳納社會(huì)保險(xiǎn)。如果了解了商業(yè)保險(xiǎn)與社會(huì)保險(xiǎn)的區(qū)別,那么就可以理直氣壯地對(duì)用人單位的上述違法行為說(shuō)“不”! 商業(yè)保險(xiǎn)是保險(xiǎn)公司根據(jù)保險(xiǎn)合同約定,向投保人收取保險(xiǎn)費(fèi),對(duì)于合同約定的發(fā)生造成的財(cái)產(chǎn)損失承擔(dān)賠償責(zé)任;或當(dāng)被保險(xiǎn)人死亡、傷殘、疾病或者達(dá)到合同約定的年齡、期限時(shí)承擔(dān)給付保險(xiǎn)金責(zé)任的一種合同行為。 其具有如下特征: 1 、商業(yè)保險(xiǎn)的經(jīng)營(yíng)主體是商業(yè)保險(xiǎn)公司。 2 、商業(yè)保險(xiǎn)所反映的保險(xiǎn)關(guān)系是通過保險(xiǎn)合同體現(xiàn)的。 3 、商業(yè)保險(xiǎn)的對(duì)象可以是人和物(包括有形的和無(wú)形的),具體標(biāo)的有人的生命和身體、財(cái)產(chǎn)以及與財(cái)產(chǎn)有關(guān)的利益、責(zé)任、信用等。 4 、商業(yè)保險(xiǎn)的經(jīng)營(yíng)以盈利為目的,而且要獲取最大限度的利潤(rùn),以保障被保險(xiǎn)人享受最大程度的經(jīng)濟(jì)保障。 社會(huì)保險(xiǎn)是指國(guó)家通過立法強(qiáng)制實(shí)行的,由勞動(dòng)者、企業(yè)或社區(qū)、以及國(guó)家三方共同籌資,建立保險(xiǎn)基金,對(duì)勞動(dòng)者因年老、工傷、疾病、生育、殘廢、失業(yè)、死亡等原因喪失勞動(dòng)能力或暫時(shí)失去工作時(shí),給予勞動(dòng)者本人或供養(yǎng)直系親屬物質(zhì)幫助的一種社會(huì)保障制度。 其具有如下特征: 1 、保障性:指保障勞動(dòng)者的基本生活。 2 、普遍性:社會(huì)保險(xiǎn)覆蓋所有社會(huì)勞動(dòng)者。 3 、互助性:利用參加保險(xiǎn)者的合力,幫助某個(gè)遇到風(fēng)險(xiǎn)的人,互相互濟(jì),滿足急需。 4 、強(qiáng)制性:由國(guó)家立法限定,強(qiáng)制用人單位和職工參加。 5 、福利性:社會(huì)保險(xiǎn)是一種政府行為,不以盈利為目的。 商業(yè)保險(xiǎn)與社會(huì)保險(xiǎn)的區(qū)別: 1 、性質(zhì)不同:社會(huì)保險(xiǎn)具有保障性,不以盈利為目的;商業(yè)保險(xiǎn)具有經(jīng)營(yíng)性,以追求經(jīng)濟(jì)效益為目的。 2 、建立基礎(chǔ)不同:社會(huì)保險(xiǎn)建立在勞動(dòng)關(guān)系基礎(chǔ)上,只要形成了勞動(dòng)關(guān)系,用人單位就必須為職工辦理社會(huì)保險(xiǎn);商業(yè)保險(xiǎn)自愿投保,以合同契約形式確立雙方權(quán)利義務(wù)關(guān)系。 3 、管理體制不同:社會(huì)保險(xiǎn)由政府職能部門管理;商業(yè)保險(xiǎn)由企業(yè)性質(zhì)的保險(xiǎn)公司經(jīng)營(yíng)管理。 4 、對(duì)象不同:參加社會(huì)保險(xiǎn)的對(duì)象是勞動(dòng)者,其范圍由法律規(guī)定,受資格條件的限制;商業(yè)保險(xiǎn)的對(duì)象是自然人,投保人一般不受限制,只要自愿投保并愿意履行合同條款即可。 5 、保障范圍不同:社會(huì)保險(xiǎn)解決絕大多數(shù)勞動(dòng)者的生活保障;商業(yè)保險(xiǎn)只解決一部分投保人的問題。 6 、資金來(lái)源不同:社會(huì)保險(xiǎn)的資金由國(guó)家、企業(yè)、個(gè)人三方面分擔(dān);商業(yè)保險(xiǎn)的資金只有投保人保費(fèi)的單一來(lái)源。 7 、待遇計(jì)發(fā)不同:社會(huì)保險(xiǎn)的待遇給付原則是保障勞動(dòng)者基本生活,保險(xiǎn)待遇一般采取按月支付形式,并隨社會(huì)平均工資增長(zhǎng)每年調(diào)整;商業(yè)保險(xiǎn)則按 " 多投多保,少投少保,不投不保 " 的原則確定理賠標(biāo)準(zhǔn)。 8 、時(shí)間性不同:社會(huì)保險(xiǎn)是穩(wěn)定的、連續(xù)性的;商業(yè)保險(xiǎn)是一次性、短期的。 9 、法律基礎(chǔ)不同:社會(huì)保險(xiǎn)由勞動(dòng)法及其配套法規(guī)來(lái)規(guī)范,商業(yè)保險(xiǎn)則由經(jīng)濟(jì)法、商業(yè)保險(xiǎn)法及其配套法規(guī)來(lái)規(guī)范。 工資是兩千,那么你交養(yǎng)老的基數(shù)是不是2千呢,是2千的話,放給單位幫你買一個(gè)月你個(gè)人都要扣160元哦!公司幫你交2百塊一個(gè)月! 一年就是24*360=8640元
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