提問: 指鹿為馬
分類:社保商保
優(yōu)質(zhì)回答
社會(huì)保險(xiǎn)包括養(yǎng)老保險(xiǎn),醫(yī)療保險(xiǎn),失業(yè)保險(xiǎn),工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn),而商業(yè)保險(xiǎn)不僅包括有以上五種保險(xiǎn),還包括有其他種類的人身保險(xiǎn)和財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)。所以只買社保不買商業(yè)保險(xiǎn),保障是不全面的。關(guān)于商業(yè)保險(xiǎn)和社會(huì)保險(xiǎn)之間的關(guān)系的深度剖析,請(qǐng)看《都2020年了,別天真地以為有了社保就安全了》weixin.qq.275.com
社保大家都知道是我們最基礎(chǔ)的保障,里面的五險(xiǎn)保障的內(nèi)容囊括了我們生活的方方面面。以五險(xiǎn)中的醫(yī)療險(xiǎn)為例,哪怕你現(xiàn)在已經(jīng)生病了,第二年也可以繼續(xù)投保,可以報(bào)銷相關(guān)的醫(yī)療費(fèi)用,繳納夠十五年之后還可以享受到終身的醫(yī)保保障。但這并不是說有社保就夠了,它的保障還是不太夠的,需要用商保來補(bǔ)充,具體可以往下看。
社會(huì)保險(xiǎn)和商業(yè)保險(xiǎn)都包括有醫(yī)療險(xiǎn)這一部分,所以在這,我們就拿社會(huì)醫(yī)療險(xiǎn)和商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)來對(duì)比,簡單說說兩者之間的差異吧。
1、保障內(nèi)容方面的差異
社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)的保障內(nèi)容不如商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)豐富。比如,社保不承保“掛號(hào)費(fèi)”、“院外會(huì)診費(fèi)”、“病歷工本費(fèi)”等服務(wù)項(xiàng)目類費(fèi)用和屬于診療設(shè)備及醫(yī)用材料類的義眼、義肢、助聽器等康復(fù)性器具的費(fèi)用,但是市面上大多數(shù)商業(yè)保險(xiǎn)都有承保這兩類的醫(yī)療費(fèi)用支出。
如下圖所示社保能報(bào)銷的藥品種類也非常有限。舉個(gè)具體的例子,像癌癥治療中,現(xiàn)在有不少對(duì)人的身體副作用相對(duì)較小、而療效又比較高的靶向藥,但是這些特效藥都很貴。如治療肺癌的可瑞達(dá),月均花費(fèi)需五萬元以上。對(duì)于沒有購買商業(yè)醫(yī)保的患者,對(duì)這類藥物也只能是處于可望不可即的狀態(tài)了,因?yàn)樯鐣?huì)醫(yī)保并不包括這種癌癥特效藥。
2、報(bào)銷的額度不同
社保因其福利性,保費(fèi)比較低,保障的力度和報(bào)銷的幅度同時(shí)也相對(duì)比較低。對(duì)于異地治療,就算可以報(bào)銷,報(bào)銷的比例又得再次打折,而商業(yè)醫(yī)保的報(bào)銷比例通常不會(huì)因異地治療而有所改變。商業(yè)醫(yī)保和社會(huì)醫(yī)保確實(shí)有某些重合,但是由于社會(huì)醫(yī)保的報(bào)銷比例很低,所以想要得到較高水平的保障,還需要商業(yè)醫(yī)保做補(bǔ)充。如圖,有一半以上的醫(yī)療費(fèi)用支出,社保的報(bào)銷比例不足50%。
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以上就是我對(duì) "社保與商業(yè)保險(xiǎn)的區(qū)別是什么?"的圖文回答,望采納!
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