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重疾一般包含那些

提問(wèn): 靜聽(tīng)風(fēng)聲 分類(lèi):重大疾病有哪些

優(yōu)質(zhì)回答

學(xué)霸說(shuō)保險(xiǎn)-南南

在購(gòu)買(mǎi)重疾險(xiǎn)的時(shí)候,大家都有看到過(guò)保障條款中的保障某某重大疾病對(duì)吧?學(xué)姐剛開(kāi)始看到的時(shí)候也是百思不解,究竟什么是重大疾病?重大疾病又包括哪些疾病呢?

有好多小伙伴都來(lái)咨詢(xún)學(xué)姐這方面的問(wèn)題讓學(xué)姐來(lái)講解一下,完全沒(méi)問(wèn)題啊,學(xué)姐先帶大家一起了解一下重大疾病的范圍里都包括了哪些呢?

學(xué)姐先為大家獻(xiàn)上一篇文章,有很多都是用得上的哦,趕緊來(lái)看一看吧:

一、如何定義重大疾?。恐卮蠹膊∮心男??

重大疾病的指的是,會(huì)使得患者的工作和生活因高昂治療費(fèi)且嚴(yán)重的病情無(wú)法再繼續(xù)的疾病。

當(dāng)中就包括惡性腫瘤、嚴(yán)重心腦血管疾病、需要進(jìn)行重大器官移植的手術(shù)、有可能造成終身殘疾的傷病、晚期慢性病、深度昏迷、永久性癱瘓、嚴(yán)重腦損傷、嚴(yán)重帕金森病和嚴(yán)重精神病等。今年2月1日重疾新定義正式實(shí)施,銀保監(jiān)會(huì)規(guī)定的重大疾病又增加了3種,從25種變?yōu)榱?8種。分別為:嚴(yán)重慢性呼吸功能衰竭、嚴(yán)重克羅恩病、嚴(yán)重潰瘍性結(jié)腸炎。

下面學(xué)姐給大家直觀的感受一下這28種重大疾病都包括哪些:

由于銀保監(jiān)會(huì)的硬性規(guī)定,市面上的重疾險(xiǎn)對(duì)重大疾病的保障其實(shí)都會(huì)包括這28種疾病。

根據(jù)調(diào)查結(jié)果,這28種疾病直接是高發(fā)重疾95%以上的疾病。

這項(xiàng)硬性規(guī)定致使不少重疾險(xiǎn)產(chǎn)品都對(duì)產(chǎn)品的其他方面做了些手腳,致使我們?cè)谶x擇重疾病險(xiǎn)時(shí),一不注意就會(huì)在這兒栽了跟頭。

在挑選重疾險(xiǎn)時(shí),一定要把每一條都看仔細(xì)了。

二、新定義重大疾病有哪些地方需要注意?

1. 重大疾病并不都是確診即賠

雖然我們都說(shuō)重疾險(xiǎn)是屬于給付型保險(xiǎn),但并不是一旦確診重大疾病,保險(xiǎn)公司當(dāng)即就賠付的。

對(duì)于不同的重大疾病,也有不同的理賠標(biāo)準(zhǔn):

(1)確診重大疾病即賠

對(duì)于這類(lèi)疾病,只要患有某些疾病,不論你有沒(méi)有進(jìn)行治療,實(shí)際上有沒(méi)有進(jìn)行治療,醫(yī)院開(kāi)具申請(qǐng)書(shū)拿到手可以立刻申請(qǐng)理賠,比如惡性腫瘤(癌癥)。

(2)確診重大疾病,實(shí)施某種治療手段后賠付

有一些特定的疾病,即使確診了保險(xiǎn)公司也不能立刻賠付,要采取一定的治療手段后,才能予以賠付,比如做了開(kāi)胸的冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)才會(huì)賠付。

(3)達(dá)到某種狀態(tài)后賠付

對(duì)于有些特殊的疾病,舉例的話(huà)就像腦膜炎后遺癥這種,進(jìn)行理賠要視具體的疾病狀態(tài)、程度而定。因?yàn)檫@有可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)癱瘓,再就是有可能導(dǎo)致患者出現(xiàn),言語(yǔ)表達(dá)不清,還有引起患者出現(xiàn)癲癇發(fā)作,另外有可能會(huì)引起視力下降,嚴(yán)重的有可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)智力減退,甚至失明,還有導(dǎo)致嚴(yán)重的電解質(zhì)紊亂,甚至誘發(fā)呼吸衰竭。

對(duì)于重疾險(xiǎn)理賠,還有大量的內(nèi)容,在此我就不多做描述了,想了解的朋友可以看一下:

2. 重大疾病分組要留心

保險(xiǎn)公司為了降低賠付率,會(huì)將所有疾病進(jìn)行分組。

簡(jiǎn)單來(lái)講,就是說(shuō)每個(gè)組別里包含的重大疾病都是不同的,各個(gè)組里的疾病的賠付次數(shù)只有一次。

在保監(jiān)會(huì)規(guī)定的28種重大疾病中,其中有6種高發(fā)重大疾病,分別是:惡性腫瘤、急性心肌梗塞、冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)、腦中風(fēng)后遺癥、重大器官移植術(shù)、終末期腎病。

這6種高發(fā)重大疾病,理賠比例高達(dá)80%,僅僅是惡性腫瘤(癌癥)這一重大疾病,理賠比例就高達(dá)60%以上。

綜上所述,需要讓惡性腫瘤單獨(dú)為一組,高發(fā)重大疾病的不同類(lèi)型也必須分別分組。這樣的重大疾病險(xiǎn)才有購(gòu)買(mǎi)的必要。相信大家都希望自己購(gòu)買(mǎi)的疾病險(xiǎn)不會(huì)影響到其他重大疾病的保障,所以只有這樣,才能達(dá)到一個(gè)合格的重疾險(xiǎn)標(biāo)準(zhǔn)。

想要知道除了疾病分組,還有什么要特別注意的嗎?不如先參考一下學(xué)姐整合的資料,趕快來(lái)看看吧:

3. 重大疾病多次賠付要注意

我們購(gòu)買(mǎi)重疾險(xiǎn)時(shí)會(huì)經(jīng)??吹?ldquo;多次賠付“這四個(gè)字,可能有很多人不太懂。

言簡(jiǎn)意賅的來(lái)說(shuō),就是首次身患重大疾病拿到保險(xiǎn)金后,保單同樣保持效力。

萬(wàn)一間隔期后又查出病了,并且是在合同范圍里的,直到你的賠付次數(shù)用盡之前,都可以再次申請(qǐng)理賠的。

為什么說(shuō)多次賠付要注意呢?上文所說(shuō)的疾病分組就跟它有關(guān)了。

目前有部分重疾險(xiǎn)產(chǎn)品,對(duì)外宣傳自己有多次賠付的保障,但卻是將重大疾病和輕癥分組放在一起。

也就是說(shuō)每組輕癥和重大疾病保額會(huì)互相占有,合計(jì)起來(lái)不超過(guò)最高限額。換句話(huà)說(shuō)就是每一項(xiàng)疾病的保額可能都會(huì)不夠用,這樣的多次賠付是沒(méi)什么用的!保障也沒(méi)有保障到實(shí)處。

關(guān)于重大疾病保險(xiǎn)多次賠付,下面我寫(xiě)的注意事項(xiàng)請(qǐng)大家要注意一下,都放在下面的這篇文章里了,收藏點(diǎn)起來(lái):

三、學(xué)姐建議

面對(duì)重疾,人們并不是只能坐以待斃的,為了自己和家人的保障建議購(gòu)一份重疾險(xiǎn)。

相信學(xué)姐精心準(zhǔn)備的有關(guān)這次的科普,大家對(duì)重疾都有了一個(gè)更深的認(rèn)識(shí),對(duì)于重疾險(xiǎn)也有了更高層次的理解,做到在挑選重疾險(xiǎn)時(shí)精挑細(xì)選,買(mǎi)到合適的又優(yōu)質(zhì)的重疾險(xiǎn)。

以上就是我對(duì) "重疾一般包含那些"的圖文回答,望采納!

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