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2017年簡陽農(nóng)村合作醫(yī)療大病醫(yī)療保險(xiǎn)怎樣報(bào)

提問: 勻散 分類:大病醫(yī)保

優(yōu)質(zhì)回答

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大病醫(yī)保是社保中醫(yī)療保障的一部分,對(duì)新農(nóng)合、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保、社保的不同還有什么不清楚的地方,可以閱讀這篇文章:

大病醫(yī)保是對(duì)大病患者發(fā)生高額醫(yī)療費(fèi)用,在城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷后再次進(jìn)行補(bǔ)償?shù)囊豁?xiàng)新的制度性安排。

挺多人都在問大病醫(yī)保是保哪些疾病,其實(shí)目前全國各地都沒有統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定“大病”的病種是哪些,總結(jié)各地方的政策發(fā)現(xiàn)目前有兩種報(bào)銷的方式:

1.按疾病病種參與報(bào)銷。比如有一些省份就規(guī)定了大病醫(yī)保涵蓋的病種是什么。如下圖:

2.按醫(yī)療費(fèi)用大小參與保險(xiǎn)。經(jīng)過醫(yī)保報(bào)銷后的高額醫(yī)療費(fèi),可以在大病醫(yī)保再次報(bào)銷。

這兩種都有共同的前提是:參加了醫(yī)保才能參加大病醫(yī)保,且這些醫(yī)療費(fèi)用都“符合居民醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍”才可以進(jìn)行報(bào)銷。如果大病醫(yī)保的內(nèi)容還有什么不清楚的地方,或者想要更詳細(xì)的內(nèi)容如參保、報(bào)銷方面的,可以用閱讀這篇文章:

不過,大病醫(yī)保的報(bào)銷范圍同樣受到醫(yī)保三目錄的限制,例如好些進(jìn)口藥、特效藥、抗癌藥都沒辦法進(jìn)行報(bào)銷。

更何況,生病時(shí)沒法去工作喪失了經(jīng)濟(jì)來源,日常生活費(fèi)用沒了保障,還有后期康復(fù)費(fèi)用等等靠大病醫(yī)保是沒法解決的。

如果想要這部分的費(fèi)用也能報(bào)銷,可能投保重疾險(xiǎn)會(huì)更適合你。重疾險(xiǎn)是在發(fā)生大病后提供的保障,保險(xiǎn)公司在被保險(xiǎn)人罹患保險(xiǎn)合同規(guī)定的重大疾病后會(huì)對(duì)被保險(xiǎn)人進(jìn)行賠付。這筆賠付款沒有用途方面的制約,所以保額只要買得夠,就能多方面地使用這筆錢。

不會(huì)選重疾險(xiǎn)的朋友若想避免買錯(cuò),可以參考這份資料:

以上就是我對(duì) "2017年簡陽農(nóng)村合作醫(yī)療大病醫(yī)療保險(xiǎn)怎樣報(bào)"的圖文回答,望采納!

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  • 啊敏
    如果要收益的話,可以選擇理財(cái)型產(chǎn)品,終身理財(cái),5年以后還是有成效,附加重疾和意外住院醫(yī)療,這樣就很全面了!
  • 唯愛
    高血壓是長期的慢性病,在投保前你有如實(shí)告知嗎?如果沒有如實(shí)告知,并且保險(xiǎn)公司能查到你以前的記錄,那理賠會(huì)出現(xiàn)很大的問題! 高血壓是一種長期的慢性疾病,它會(huì)引起多種的其他嚴(yán)重疾??! 現(xiàn)在這樣你只能按照正常程序,拿著診斷證明,病理報(bào)告,保單,身份證等去保險(xiǎn)公司申請(qǐng)理賠,然后等消息了,如果拒賠,你又不滿,只能走法律程序!
  • 小花花??懶小妞??
    大病保險(xiǎn)對(duì)城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合補(bǔ)償后需個(gè)人負(fù)擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用給予保障。 實(shí)際支付比例不低于50%,實(shí)際報(bào)銷比例可以高達(dá)95%,不過各地政策有所區(qū)別。結(jié)算由醫(yī)保部門通過數(shù)據(jù)系統(tǒng)自動(dòng)審核辦理。
  • salty-施養(yǎng)順
    醫(yī)療保險(xiǎn)一般指的是醫(yī)保,大病保險(xiǎn)一般指的是商業(yè)健康保險(xiǎn)。醫(yī)療保險(xiǎn)是花多少按比例經(jīng)行報(bào)銷,大病保險(xiǎn)一般都是直接給付你一定的保額,去好好的治療以及后續(xù)。學(xué)生的話一般是意外和大病這塊。可以具體分析。
  • Lily
    保單是保險(xiǎn)公司跟你個(gè)人協(xié)議簽訂的保險(xiǎn)合同,你以約定方式交費(fèi),保險(xiǎn)公司按保險(xiǎn)責(zé)任提供保障 如果中途退保等于你單方面違約,保險(xiǎn)公司有權(quán)扣除經(jīng)營費(fèi)用,退還你保單的剩余現(xiàn)金價(jià)值 這是合情合理的 如果在合同生效十天內(nèi)退,你是沒有損失的,超過10天,就得按合同來了 請(qǐng)采納,謝謝
  • 王玉木全~~~stone
    可以一次性補(bǔ)繳,具體咨詢當(dāng)?shù)貏诠ぞ?
  • 9527
    根據(jù)《河南省省直職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施辦法》可知道職工可以報(bào)銷80%。第十三條職工住院所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi),個(gè)人首先負(fù)擔(dān)統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn)以下的費(fèi)用,起付標(biāo)準(zhǔn)為本市上年度職工平均工資的10%。一個(gè)參保年度內(nèi)第二次及其以后住院的,起付標(biāo)準(zhǔn)降為本市上年度職工平均工資的5%。第十四條職工住院醫(yī)療費(fèi)達(dá)到起付標(biāo)準(zhǔn)以后,主要由統(tǒng)籌基金支付,但個(gè)人也要負(fù)擔(dān)一定比例。個(gè)人負(fù)擔(dān)比例分別為:職工20%,退休人員15%。鼓勵(lì)職工到基層社區(qū)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院,在社區(qū)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院的職工、退休人員的個(gè)人負(fù)擔(dān)比例各降為15%、10%。一個(gè)參保年度內(nèi),由統(tǒng)籌基金支付的醫(yī)療費(fèi)數(shù)額達(dá)到本市上年度職工平均工資的4倍時(shí),為統(tǒng)籌基金的最高支付限額。超過最高支付限額的醫(yī)療費(fèi)用統(tǒng)籌基金不再支付,通過其他途徑予以解決。參考資料
  • 禪蹤
    不交,等待作廢 退保,找直接之前的業(yè)務(wù)員或者當(dāng)?shù)氐钠桨补衩孀稍儽蔚默F(xiàn)金價(jià)值 來退保 你是哪里的 我看能幫到你不能
  • Oz.??
    支付寶上買重疾險(xiǎn)在進(jìn)行報(bào)銷理賠的時(shí)候與正常購買形式報(bào)銷是一樣的,在出現(xiàn)疾病以后及時(shí)聯(lián)系保險(xiǎn)公司報(bào)案,保險(xiǎn)人確診為重大疾病后,需要核對(duì)保單,看是否屬于保單中所載明的重大疾玻一般情況下,重大疾病基本包含在被保險(xiǎn)人所投保的保險(xiǎn)中。
  • 袁婉
    退休職工不需要繳納大病醫(yī)保了,大病醫(yī)保每年的一月份會(huì)在醫(yī)療保險(xiǎn)賬戶里扣除,所以不需要在單獨(dú)交納了。大病醫(yī)療保險(xiǎn)是基本醫(yī)療保險(xiǎn)的必要補(bǔ)充。凡參加機(jī)關(guān)事業(yè)單位職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的單位及其參保職工,必須參加職工大病醫(yī)療保險(xiǎn)。
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