99成人国产综合久久精品,国产亚洲精品美女久久久m,国产精品久久久久久爽爽爽,99久久精品费精品国产一区二,成人欧美一区二区三区黑人免费

你好,Welcome to 小秋陽說保險!
小秋陽說保險
服務熱線

400-1888-810

優(yōu)質(zhì)回答

學霸說保險-肖恩

“學姐學姐,我在旅游時生病了,醫(yī)保可以報銷嗎”
“學姐學姐,我在老家交了醫(yī)保,只是我長時間在外地發(fā)展,那醫(yī)保是否還能用呢”
“學姐學姐,我社??ㄟz失了怎么辦呀”
“學姐學姐,可不可以借助什么讓醫(yī)保報銷得多一點呀”(小聲)
......
醫(yī)保的整個體系比較復雜難懂,除了報銷額度有起付線,還有報銷限額、報銷比例、報銷范圍的限制。
異地就醫(yī)包括常駐、轉(zhuǎn)診和臨時,所以異地報銷需要要考慮這些來處理。

為了每個小伙伴都要學會使用醫(yī)保,不要生病了都不會用醫(yī)保報銷,學姐長時間研究發(fā)現(xiàn)報銷的方式不止一種有很多種,
每個地區(qū)的報銷方式都是各有各的方法所在,為了大家能夠了解這里面的一些不同情況和規(guī)則,學姐在這里只取大部分情況和規(guī)則來講解,
以下說到的資料都只是參考,不可照搬,具體的詳情建議咨詢當?shù)厣绫7諢峋€:區(qū)號+12333。
想要更深入的了解醫(yī)保的使用姿勢,那接下來跟著學姐一起來看看這篇文章。
醫(yī)保使用指南
(注意:以下故事只作為舉例,實際情況以學姐闡述的為主)
當?shù)鼐驮\
小智是個老實人,畢業(yè)以后就一直在老家工作,他心想:“天哪,難道我得了肺炎。”二話不說,立馬翻出家里的社保卡,前往醫(yī)院……

學姐言:小智生病的話他只需要直接拿著社??ㄈメt(yī)院就診就行,因為他有當?shù)氐穆毠めt(yī)保。

  查詢定點醫(yī)院
小智忘了自己社??ń壎ǖ亩c醫(yī)院,那么出發(fā)之前,他就需要查詢與自己社??ń壎ǖ尼t(yī)院。
他拿出手機,做出了如下操作:
支付寶→城市服務→選定當?shù)爻鞘?rarr;辦事大廳→社保→在線服務→電子社???rarr;選定參保地→綁定→查看支持機構(gòu)
查到之后,小智帶好口罩做好準備后就趕緊出門直奔醫(yī)院了......
學姐言:在很多地區(qū),只有去定點醫(yī)院才能報銷,非定點醫(yī)院,不僅報銷低很有可能還無法報銷。而且定點的醫(yī)院只能選擇4個定點醫(yī)院,學姐建議不如選擇離家和公司近的吧。
A類醫(yī)院和??漆t(yī)院實用功能強,定點的就不用說了,不是定點都可以報銷。
此外,定點醫(yī)院也可通過登錄si.12333.gov.cn(國家社會保險公共服務平臺)查詢,或撥打社保服務熱線:12333。

小智在拿醫(yī)??⊕焱晏柡笠姷搅酸t(yī)生。
醫(yī)生進行診斷后,說道......
學姐言:醫(yī)保報銷第一步,掛號時主動遞交醫(yī)保,一定記??!記??!記?。?/section>
情況一:門診開藥
醫(yī)生結(jié)束診斷后,說道:“你這不是新冠肺炎,純粹就是肥宅快樂水喝太多了導致嗓子疼,你感覺渾身無力的源頭,來源于運動量太小。
但是你似乎存在一些三高的跡象,給你開點止咳糖漿和進口的調(diào)理藥物,還要檢查一下三高,平時多加運動,注意飲食,很快就會康復的。”
小智在感謝醫(yī)生后,直接拿著醫(yī)生開的單據(jù)和自己的醫(yī)??ㄈゴ翱诮毁M了,到了窗口護士問他:“要交100塊錢,現(xiàn)金還是刷卡?”
小智感到特別訝異,怎么有醫(yī)??ㄟ€要交錢???

窗口姐姐解釋:“是因為際費用3000塊,不過你的[個人賬戶]只剩2500塊(進口藥占了2000塊),報銷范圍內(nèi)不包含它因此不可以報銷,只有用社??ㄖ械腫個人賬戶]劃走;
止咳糖漿加測三高共1000塊,其中起付線占了500塊,這部分不能報銷,也從[個人賬戶]劃走;
剩下五百元,有四百不需要你出,醫(yī)保報銷80%,所以你只需要出100元。”
小智聽了一愣一愣的,感覺好有道理,無言以對......
學姐言:醫(yī)保報銷可不是花多少報銷多少,它受到起付線、報銷比例,報銷范圍以及報銷限額的限制。

起付線:以一個自然年內(nèi)計算,看病總花費額度未達到規(guī)定額,這種情況出現(xiàn)就不能報銷,后續(xù)可劃走[個人賬戶]的錢,賬戶的余額充足就不需要自費,如果沒有超過規(guī)定額度部分是不能按照比例報銷。

報銷比率:超出起付線的部分,按照70%~90%的報銷比例(醫(yī)院等級高,反之報銷比例就越低)。自己個人報銷部分同樣也是可以通過個人賬戶劃走,如果個人賬戶余額不足是要自費的。

報銷額度:在一個自然年里,看病報銷金額達最多者,其超出部分,可經(jīng)[個人賬戶]劃走,當賬戶金額不足時需自費。
報銷范圍包括藥品目錄、診療項目目錄、醫(yī)療服務設施標準,若在此三個表的范圍里,可正常報銷。
小智作為主人公,藥費、門診費、醫(yī)療費總計3000元,其中藥品目錄不包含進口藥物,直接導致無法報銷,無法累加至起付線里,最后只能經(jīng)[個人賬戶]劃走。
因為起付線500塊這一規(guī)定,因此止咳糖漿和測三高產(chǎn)生的1000塊費用在雖報銷范圍之內(nèi)卻不能報銷,需要從[個人賬戶]劃走。
最后的500塊,才能通過醫(yī)保報銷400塊,但由于這時候[個人賬戶]已經(jīng)沒有余額了,所以需要小智補上最后的100塊。
另外,關(guān)于報銷限制每個地區(qū)都不一樣,我們采用撥打社保服務熱線:區(qū)號 + 12333的方式來詢問你所在地的具體政策。
最后的結(jié)果是,小智又交了100塊,藥拿到檢查也完了后,回到家身心憔悴,下定決心以后一定改掉好吃懶做的毛病好好運動。

情況二:需要住院
經(jīng)過醫(yī)生診斷,醫(yī)生原話是說他不是新冠肺炎,而是懶癌晚期,我建議你要趕快住院進行物理治療,因為就是這個引起了咳嗽跟全身無力。”
小智一聽,小命要緊,立刻拿著住院通知單、病歷到住院處辦完了手續(xù),并去收費處繳納住院押金。
窗口小姐姐告訴小智:“要交9萬塊,刷卡還是現(xiàn)金?”
小智不明白怎么算這筆錢,就立馬問了窗口姐姐這個怎么算的。
窗口小姐姐說:“實際費用為25萬元,其中起付線1000塊,報銷限額為20.1萬,報銷比例為80%,報銷范圍外的費用為6萬,由于你的個人賬戶余額為8800,所以最后還需要你自費補上9萬元。”
小智聽完還略顯疑惑,“為什么實際費用25.1萬,結(jié)果我只要交9萬呢?”

學姐言:計算公式其實是這樣的:
能報銷的金額=(治療總費用-起付線-報銷范圍外的費用)×報銷比例 
自費的金額=治療總費用-能報銷的金額-個人賬戶余額
所以小智能報銷的金額為(250000-1000- 60000)×80%=151200元
小智要自費的金額為250000-151200-8800=90000元
住了小半個月的小智心想:之后要好好運動,不能好吃懶做了,住院真是又花錢又花精力。
情況三:臨時異地轉(zhuǎn)診
醫(yī)生經(jīng)過診斷之后,表情凝重,這事并不好辦,說道:“你這病別在這浪費時間和機會了,去大醫(yī)院尋求更好的治療,需要辦理臨時異地轉(zhuǎn)診。”
小智怎么也沒想到治療這次的病需要去外地,但是不管怎么說,還是小命重要,急忙攜著醫(yī)院開的轉(zhuǎn)診證明和《跨省轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院就醫(yī)備案表》,到外地社保部門審批。
于是帶著社保卡就去醫(yī)院就診了……

學姐說:轉(zhuǎn)出醫(yī)院簡化臨時異地轉(zhuǎn)診,提前都會準備轉(zhuǎn)診證明和《跨省轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院就醫(yī)備案表》,醫(yī)院核準過后,我們拿著醫(yī)??ㄈゾ歪t(yī)就行。報銷的樣子和上面的兩種情況一樣。
值得注意的是,現(xiàn)在我們看完病就可以直接用社保卡報銷了,因為全國有90%多的三級醫(yī)院都已經(jīng)納入醫(yī)保垮省異地聯(lián)網(wǎng)結(jié)算系統(tǒng)中了,有的時候需要我們先墊付,回老家再報銷,一般發(fā)生在我們轉(zhuǎn)診的醫(yī)院,沒有納入系統(tǒng)的情況
小智跑來跑去弄完回家,精疲力竭,心中定下目標決定多做運動,不可以像以前一樣好吃懶做了。

長期異地就診
小慧是一個為了實現(xiàn)夢想,在大城市逐夢的漫畫家(自由職業(yè)者),因為沒有大城市的戶口,所以她選擇在老家繳納居民醫(yī)保,后來她就辦了長期異地轉(zhuǎn)診。無論是在大城市,也能讓自己使用上醫(yī)保。

其實,像小慧這樣的情況遇到的并不多,絕大部分的自由職業(yè)者原因用此身份來參保工作地的職工醫(yī)保。

可是,以個人繳納職工醫(yī)保的話付出的經(jīng)濟是比較高的,總是會有那么一群人并沒有好的經(jīng)濟水平,所以像小慧一樣的情況還是免不了在我們身邊出現(xiàn)著...
學姐言:如準備長期異地就診,最好先去參保的社保中心報備,同時準備好本人身份證、社??ê彤惖亻L期居住證到社保中心填寫《異地就醫(yī)登記表》,審批過后就可以使用你的社??ㄇ叭ゾ歪t(yī)了。在選擇醫(yī)院上則需選擇那些在醫(yī)??缡‘惖芈?lián)網(wǎng)結(jié)算系統(tǒng)里登記過的醫(yī)院。
可通過登錄si.12333.gov.cn(國家社會保險公共服務平臺)查詢,或撥打社保服務熱線:12333。
但需要注意的是:
?醫(yī)保卡的異地報銷在一般只能用于報銷住院費用,僅有部分城市的門診急診可報銷;
?能進行報銷的藥品類別時就診地醫(yī)保決定的,其中多大一部分可以上報被直接報銷則取決于參保地的醫(yī)保政策;
?辦理異地就醫(yī)備案后,參保地當?shù)氐尼t(yī)保資格會有機率取消,但也可能不會,幾乎有一定可能會需要先取消之前參保地的備案取消之后才可以用。
具體情況可撥打社保服務熱線:12333詢問。

臨時異地就診
小聰每遇到節(jié)假日都會出去旅行,某一次旅行途中,他突然渾身乏力,還伴隨有咳嗽,于是就趕忙去了附近的醫(yī)院看病。

很多人在這個時候會埋怨算自己倒霉,覺得這個醫(yī)??隙ㄊ菬o法報銷了。不過嘛,小聰就是聰明,旅游了那么多次也見過很多情況的。
小聰非常清楚報銷流程,于是將身份證原件,社??ㄔ⑨t(yī)療費發(fā)票、費用清單、病歷復印件、急癥診斷證明、銀行卡等在出院后做好整理,3個月的時間內(nèi)去了參保地進行了報銷。
同行的小伙伴們都驚呆了。
小聰還說:“如果在異地生病導致因急診而住院的話,你也可以在入院后5天內(nèi)打‘參保地區(qū)號 + 12333’,告訴工作人員你要查詢‘異地就醫(yī)電話’,完成電話備案,就可以正常報銷了,只是這個的可行性沒有很高,只有部分地區(qū)可以。”
學姐言:每個地方的規(guī)定都是有區(qū)別的,一定先撥打12333在報銷之前,可以問清楚哪些材料該怎么準備。
常見問題答疑
社保卡丟失怎么辦?
不同社會人員社??▉G了有不同的處理方法,如果學生丟了由學校幫忙辦理。

上班族社??▉G了也是很好辦理的直接找公司包辦。
小聰是普通居民,社??▉G了,只好拿著身份證/戶口簿去社保服務網(wǎng)點掛失,然后帶著身份證原件和復印件,到社保網(wǎng)點填寫《申請單》,領(lǐng)取《領(lǐng)卡證明》,最后在15個工作日后帶上本人身份證、《領(lǐng)卡證明》、20元制卡費到社保網(wǎng)點領(lǐng)醫(yī)保卡。
學姐言:這就是學習和工作的好處啊:)

有哪些醫(yī)保報銷的“小技巧”
  醫(yī)保盡量不要斷繳
因為斷繳過后對你今后看病報銷是有限制的,時間是從斷繳過后的第二個月就開始計算了。一旦你醫(yī)保斷繳超過3個月受到的影響是要重新繳納6個月之后才能生效(各地時限有區(qū)別),而且就斷繳還會影響到你后期的繳費年限,還包括你的報銷額降低。

  小病去小醫(yī)院
大醫(yī)院醫(yī)療資源緊張,為了引流,大醫(yī)院報銷比例低,基層報銷比例高。雖然不同地區(qū)具體比例不一樣,但一定是醫(yī)院越好報銷比例越低。因此如果是比較容易治好的病那就去小醫(yī)院。
  去定點醫(yī)院看病
我們都知道,社??〞薪壎ǖ?個定點醫(yī)院??床〉尼t(yī)院不是指定的,報銷比例會很低,甚至不能報銷,因此盡量去定點醫(yī)院看病。有的不是定點醫(yī)院也能報銷,像A類醫(yī)院和??漆t(yī)院。

性質(zhì)不同社??ㄟ€有哪些“騷操作”
社??ê歪t(yī)保卡是不同的,兩個卡種不一樣,它們是包含被包含的關(guān)系。社??òt(yī)??ǖ乃泄δ?,但是醫(yī)??ú话绫?ǖ乃泄δ堋V徊贿^最近幾年,醫(yī)??ǖ墓δ鼙粐衣⑷肓松绫?ㄖ?,所以說我們平時所說的醫(yī)???,就是指社??ā?/p>

社??ǔ司哂猩鲜鏊f的醫(yī)??ǖ墓δ芡狻L岈F(xiàn);體檢打疫苗;充當交通卡;充當身份證;充當借書證都是它所具備的功能,甚至還能購買商業(yè)保險。
因此,要想醫(yī)保發(fā)揮作用,我們必須要會使用,各個地方的醫(yī)保政策都不太一樣,在這兒我也只能告訴大家一個通常情況,對于具體的區(qū)別,朋友們還得好好看看當?shù)氐恼摺?/section>

想要充分了解社保知識,光看這篇文章可不夠!如果你依舊對社保知識存在疑惑,可以找學姐進行詳細咨詢-關(guān)注【學霸說保險】公眾號 ,里面有全網(wǎng)最全的社保類知識,幫助你充分利用社保福利,省一大筆錢!

以上就是我對 "工行醫(yī)??ㄔ趺从?的圖文回答,望采納!

全網(wǎng)同號:小秋陽說保險,歡迎搜索!

掃碼關(guān)注微信公眾號

幫你花更少的錢,買對的保險

關(guān)注【小秋陽說保險】
解決你所有的保險疑問

熱點問題
最新問題

微信掃一掃下方二維碼
閱讀更多文章