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平安鑫盛12.主險5萬大病5萬大病理賠5萬身故還給給5萬嗎

提問: 月色成箋 分類:大病醫(yī)保

優(yōu)質(zhì)回答

學霸說保險-麥麥

大病醫(yī)保屬于社會保險中的醫(yī)療保障,如果對新農(nóng)合、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保、社保還有疑問,這篇文章可以幫助你:

這款的主險和重疾是共用保額的,如果你的重疾保額是5萬,主險是10萬,那么你理賠了重疾5萬后,主險就剩下5萬。如果主險和重疾的保額一樣多錢,理賠了重疾,主險也就沒了。

這款產(chǎn)品目前已經(jīng)升級為17版的了,我給你簡單的介紹一下吧。

大病醫(yī)保是罹患大病的患者在產(chǎn)生高額醫(yī)療費后,可以在城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險報銷后再次進行報銷。

很多人都在問大病醫(yī)保保障的內(nèi)容涵蓋了什么,其實我國對大病醫(yī)保涵蓋的病種病沒有統(tǒng)一的標準,總的來看,規(guī)定報銷范圍的有兩種不同的政策:

1.按疾病病種參與報銷。比如一些省份就明確規(guī)定了大病醫(yī)保的病種是哪些。以山東為例:

2.按醫(yī)療費用大小參與保險。高額醫(yī)療費在進行醫(yī)保報銷后,能在大病醫(yī)保進行二次報銷。

這兩種都有共同的前提是:參加了醫(yī)保才能參加大病醫(yī)保,且這些費用都得“符合居民醫(yī)療保險報銷范圍”才能夠進行報銷。想知道大病醫(yī)保的參保條件和報銷比例等其他內(nèi)容的話,閱讀文章內(nèi)容完整版:

然而,大病醫(yī)保和醫(yī)保同樣要在三目錄的范圍內(nèi)進行報銷,例如好些進口藥、特效藥、抗癌藥都沒辦法進行報銷。

更何況,生病時沒法去工作喪失了經(jīng)濟來源,日常生活費用沒了保障,還有后期康復費用等等靠大病醫(yī)保是沒法解決的。

如果希望有保險能負擔這部分的費用,不妨考慮購買重疾險。重疾險是在發(fā)生大病后提供的保障,保險公司在被保險人罹患保險合同規(guī)定的重大疾病后會對被保險人進行賠付。這筆錢不受用途的限制,所以建議保額買得高一些,這樣才能支持多方面的花銷。

不會選重疾險的朋友若想避免買錯,可以參考這份資料:

以上就是我對 "平安鑫盛12.主險5萬大病5萬大病理賠5萬身故還給給5萬嗎"的圖文回答,望采納!

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  • 唯愛
    生了大病,或者有疾病史,可以申請辦理買保。醫(yī)保是我國的一項基本保障制度,是針對全體勞動者的,帶有國家福利性質(zhì)。不論以前是否得過病,或者得過某些大病,都是允許投保的,而且醫(yī)保是保證續(xù)保的,只要按時繳納費用,就能享受醫(yī)療保險的報銷待遇。
  • 人生若只如初見
    我記得第一次交是20元,今年變90了
  • 平安沈杭
    重疾險都是只要確診了都是立馬賠付的,所有的重疾險都是一樣的。這點就跟醫(yī)療險區(qū)別開了,醫(yī)療險只能住院以后拿出院單子報銷。不過賠付也是有條件的,就是在買的時候的免賠情況都不在范圍內(nèi)的。
  • 道心魔
    大病險,只要交保費生效后即可享受相關待遇。大病保險在基本醫(yī)療保障的基礎上,在參保人患大病發(fā)生高額醫(yī)療費用的情況下,對城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保以及新農(nóng)合補償后需個人負擔的合規(guī)醫(yī)療費用給予保障;商業(yè)重疾險按照商業(yè)保險公司條款約定,被保險人罹患合同約定的重大疾病病種后即可申請賠付。
  • 皓笠舟Holly
    我想你說的新農(nóng)保應該是“新型農(nóng)村養(yǎng)老保險”,養(yǎng)老保險不是醫(yī)療保險,當然無法享受大病住院報銷!如果是農(nóng)業(yè)戶口,醫(yī)療保險參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療,即新農(nóng)合,住院可以報銷!新農(nóng)合目前保障力度有限,因為其基金統(tǒng)籌力度有限,2012年參合農(nóng)民個人交50元,中央、省、市、縣四級財政補貼240元,一個人的總籌資額才290元,且個人所交的50元,個人門診統(tǒng)籌用,用不到大病報銷上;我們知道職工醫(yī)保我們一年交多少元,加單位補貼一年交1400元以上,它是新農(nóng)合的多少倍,但其縣鄉(xiāng)兩級機構的報銷比例和新農(nóng)合差不多。我們參加新農(nóng)合既然沒有交納多少錢,那么我們對新農(nóng)合希望值就不能太高,因為新農(nóng)合保障力度是和所籌基金的多少成正比的。從中央近期透露的信息,2013年新農(nóng)合保障力度會加大,縣外實際報銷比例要達到50%以上,實行大病救助政策,符合報銷條件的大病報銷比例達到80%,所以用五六十元所買的這樣一個健康保險對我們老百姓來說是合適的!
  • 劉京紅
    大病保險可以分為大病醫(yī)保以及商業(yè)重疾保險兩大類。我國有些城市大病醫(yī)療保險所保障的大病,不是按照病種,而是按照居民個人花費界定的。而新農(nóng)合大病醫(yī)療保險將農(nóng)村兒童白血病、兒童先天性心臟病、重性精神疾病、乳腺癌、宮頸癌、終末期腎病、耐多藥肺結核、艾滋病機會感染、肺癌、食道癌、胃癌、結腸癌、直腸癌、慢性粒細胞白血病、急性心肌梗塞、腦梗死、血友病、Ⅰ型糖尿病、甲亢、唇腭裂等20類重大疾病納入保障范圍。 商業(yè)重疾保險6種必保疾病是:惡性腫瘤(不包括部分早期惡性腫瘤);急性心肌梗塞;腦中風后遺癥(永久性功能障礙);重大器官移植術或造血干細胞移植術,異體移植術;冠狀動脈搭橋術(須開胸手術);終末期腎病(須透析治療或腎臟移植)。給孩子購買大病保險首先要看清楚保險條款所保障的內(nèi)容,是否符合您的需求,并且這些需求一定是從孩子的實際情況出發(fā)而考慮的,這樣才能給孩子買到合適的保險。安享康健重大疾病保險是一款比較不錯的兒童重疾險,您可以了解一下。
  • 治國
    必須有癥斷書和病歷
  • hide
    如果你的主險和大病保險的保額是等額的,大病保險賠付后,這個保單就直接終止了,所以附加的其它險種包括意外險就同時終止。更多保險知識,可以與我溝通哦。
  • Ariel
    “二次報銷”就是城鎮(zhèn)居民醫(yī)?;蛐罗r(nóng)合的居民,如果去年看病有高額費用,除了正常報銷之外,還能再報一次大病保險,而且不設封頂線。   醫(yī)保二次報銷指的是基本醫(yī)療保險報銷后,由退休人員、軍殘補助等基金將需要個人自付的部分金額按照相應比例再報一次。其實就是補充醫(yī)療保險的報銷。也就是一年內(nèi)辦理過住院結算手續(xù)的住院費用(包含家庭病床和市外就醫(yī)),全年累計的個人自付部分減去丙類費用在一萬元以上部分的均可享受醫(yī)?;鸬亩窝a助。   醫(yī)療保險二次報銷流程:   一、門診、急診費用的報銷 大額醫(yī)療互助(門診、急診)起付線金額在職職工為2000元,退休人員為1300元。如果一年內(nèi)累計的門診、急診費用,職工不到2000元、退休人員不到1300元,由參保人員從個人帳戶中支付。如果在自然年度內(nèi)達到了起付線以上金額,就可以適用大額醫(yī)療互助制度   二、住院費用的報銷 按照規(guī)定,目前一個年度內(nèi)首次使用基本醫(yī)療保險支付住院費用時,在職、退休人員起付線金額均為1300元。第二次以及以后住院的醫(yī)療費用,起付標準按50%確定,為650元。一個年度內(nèi)基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金(住院費用)最高支付目前為7萬元。退休人員的個人支付比例為在職職工個人支付比例的60%,但是起付標準以下的部分相同,全是由個人支付。住院報銷的標準與參保人員所住的醫(yī)療機構的級別有關。 注意:門診、住院為兩個起付線。   三、住院費用超過最高支付限額時報多少? 如果參保人員的住院費用較多,超出了最高支付限額,超出部分的費用將按大額醫(yī)療互助的有關標準報銷,即由大額醫(yī)療互助資金支付70%,個人支付30%。一年以內(nèi),大額醫(yī)療互助的累計最高支付數(shù)額為10萬元。   醫(yī)保二次報銷需要的資料:   領取二次補助時,請持享受二次補助人員本人的二代居民身份證、本人的本市銀行卡或存折(農(nóng)商銀行賬號除外)的原件及復印件;若不是本人前來辦理,還需提供代辦人的二代居民身份證的原件及復印件。
  • nym
    可以,但是保費相對提高。因艾滋病引發(fā)的部分疾病保險公司免責。
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