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青島市琴島e保醫(yī)療險智能核保是什么

提問: 邊城矢夢 分類:琴島e保好不好

優(yōu)質(zhì)回答

學(xué)霸說保險-肖恩

琴島e保醫(yī)療險還是比較亮眼的一款保險,至今年上線以來,好評還是挺多的!

傳說配置這款醫(yī)療險只要醫(yī)??ň托?,而且不限年齡、不限職業(yè)、不限身體狀況、不限疾病史,無需體檢想投就投。

會不會怕來不及了呢?不要慌張,學(xué)姐來評判一番!

首先,這篇文章可以給大家普及防踩坑的小知識!

一、琴島e保的保障好不好?

學(xué)姐設(shè)置了產(chǎn)品信息圖供大家去認(rèn)識琴島e保:

琴島e保

從圖上看出了琴島e保供應(yīng)的保障內(nèi)容:住院醫(yī)療費(fèi)、醫(yī)保外住院藥品費(fèi)、慢特疾病門診費(fèi)、以及一些特殊藥品和醫(yī)用耗材費(fèi)。

保障內(nèi)容還是挺多的,那到底好不好呢?接著學(xué)姐來講解一下吧!

1.支持醫(yī)保余額為全家繳納保費(fèi)

這款實(shí)惠的琴島e保產(chǎn)品,是由青島市醫(yī)療保障局和青島市銀保監(jiān)局合作推出的一項(xiàng)優(yōu)惠政策,支持用自己的醫(yī)保卡余額為家庭成員繳納保費(fèi)也是可以的,也是它人性化的一面。

要是一年里都不怎么生病,而且醫(yī)??ɡ镞€剩有余額的話,用來入手一份琴島e保醫(yī)療險如何,這樣就不用擔(dān)心醫(yī)保卡還有其余資源沒有被使用了。

琴島e保除了可以用醫(yī)保個人賬戶余額為自己支付保費(fèi)外,還實(shí)現(xiàn)了為家人支付保費(fèi),讓醫(yī)保賬戶能共通,這個保障對于大家來說真的很重要。

2.堅持“四不限”

琴島e保還有一大特色就是對投保人不限年齡、不限職業(yè)、不限身體狀況、不限疾病史,也無需體檢,簡直是太寬松了。

這就意味著不管是剛出生就有先天性疾病的寶寶,還是身體有些毛病的高齡老人,只要你愿意都可以參保琴島e保醫(yī)療險。它在市場上有很大的競爭力,也正是因?yàn)檫@方面做的比較好。

3.一站結(jié)算賠付快

由于青島市在2021年政府聯(lián)合推出的優(yōu)惠產(chǎn)品就包含琴島e保,按照規(guī)定,只要在今年進(jìn)行投保的,以后每年的續(xù)保是不需要等待期的。

患者只要在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)接受治療,出院時就可以直接由醫(yī)保系統(tǒng)實(shí)時結(jié)算報銷,因?yàn)樗恍枰俅蜗虮kU公司提交理賠,所以我們都認(rèn)為它很便捷。

建議對于等待期不太清楚的人可以來了解這篇文章不然遇到拒賠可別怪學(xué)姐沒提醒你哦!

但是有一點(diǎn)大家需要注意,投保琴島e保的先決條件是要參加青島市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險、城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險。

4.理賠門檻高

當(dāng)然,琴島e保也有不少缺點(diǎn),比方說它的理賠需要很高多門檻,和很多醫(yī)療險相比都超出了一般正常水平。

雖然這個最高保額有300萬,可是琴島e保在各項(xiàng)保障責(zé)任里面都設(shè)置了免賠額,而且免賠額門檻都非常的高。

住院補(bǔ)充的醫(yī)療保障和門診特疾病費(fèi)用保障免賠額是:1.8萬元,醫(yī)保外住院藥品補(bǔ)充費(fèi)用保障和特藥/特殊醫(yī)用耗材醫(yī)療保障各自都有2萬的免賠額。

但凡理賠額高了那么大伙的理賠約束條件也多了,醫(yī)療費(fèi)如果已經(jīng)花了幾千塊了,想讓琴島e保報銷這筆費(fèi)用沒那么簡單。

對于免賠額可以影響到后續(xù)理賠方面的事情,不知道的朋友趕緊重視起來吧,仔細(xì)閱讀這篇文章對大家來說是有必要的!

二、琴島e保建議購買嗎?

琴島e保從整體上來判斷還是挺好的,全方位的保障里已經(jīng)將門診慢特病費(fèi)用和特藥特材費(fèi)用以及住院的費(fèi)用包含進(jìn)去了。300萬元的保額待遇,你只要拿139元就可以享受,這種性價比是超高的。

如果購買其他百萬醫(yī)療險時,因?yàn)樯眢w健康有問題導(dǎo)致無法購買的情況發(fā)生,琴島e保醫(yī)療險是用來加固保障的,一個不錯的選擇。

但是對于身體健康的人,學(xué)姐還是建議大家優(yōu)先考慮其他百萬醫(yī)療險,多數(shù)百萬醫(yī)療險的免賠額也就在1萬左右,沒有那么高。

平常的百萬醫(yī)療險在完成社保清算后,能報銷全部,而琴島e保最高只能報銷70%,實(shí)在是有點(diǎn)低了。

對琴島e保感興趣的朋友,可以撥打當(dāng)?shù)蒯t(yī)保局進(jìn)行詳細(xì)咨詢,也可以私信學(xué)姐哦。

想了解其他百萬醫(yī)療險的朋友,這幾款是今年熱銷的產(chǎn)品,有需要的可以看看!

以上就是我對 "青島市琴島e保醫(yī)療險智能核保是什么"的圖文回答,望采納!

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