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琴島e保理賠情況

提問: 於浪情人 分類:琴島e保好不好

優(yōu)質(zhì)回答

學(xué)霸說保險(xiǎn)-欣怡

琴島e保醫(yī)療險(xiǎn)還是比較亮眼的一款保險(xiǎn),從發(fā)表以后到現(xiàn)在,有很好的口碑!

據(jù)說只要有醫(yī)??ň涂梢蕴碇眠@款醫(yī)療險(xiǎn),不管投保人的年齡、職業(yè)、身體狀況、疾病史、體檢各種狀況,都可以投。

是不是聽起來很心動呢?請勿焦慮,對它學(xué)姐來驗(yàn)收一下!

開始之前,大家可以先看看這篇文章,學(xué)點(diǎn)防踩坑小技巧!

一、琴島e保的保障好不好?

學(xué)姐設(shè)置了產(chǎn)品信息圖供大家去認(rèn)識琴島e保:

琴島e保

通過圖中知道了琴島e保具備的保障內(nèi)容有:住院醫(yī)療費(fèi)、醫(yī)保外住院藥品費(fèi)、慢特疾病門診費(fèi)、以及一些特殊藥品和醫(yī)用耗材費(fèi)。

這些保障的項(xiàng)目確實(shí)很多了,但是你知道其中的具體條款嗎?下面就看學(xué)姐來分析一下!

1.支持醫(yī)保余額為全家繳納保費(fèi)

這款實(shí)惠的琴島e保產(chǎn)品,是由青島市醫(yī)療保障局和青島市銀保監(jiān)局合作推出的一項(xiàng)優(yōu)惠政策,這款產(chǎn)品是非常人性化的,它是可以用自己的醫(yī)??ㄒ材転槿依U納保費(fèi)的。

如果一年中生病少,醫(yī)??ɡ镞€剩有余額,不如購買一份琴島e保醫(yī)療險(xiǎn),醫(yī)保卡閑置的資源就可以被利用起來了。

而且琴島e保不僅允許大家用醫(yī)保個(gè)人賬戶余額為自己支付保費(fèi),還實(shí)現(xiàn)了為家人支付保費(fèi),讓醫(yī)保賬戶能共通,這個(gè)保障對于大家來說真的很重要。

2.堅(jiān)持“四不限”

琴島e保優(yōu)秀的原因,就是它不限制投保人的家族病史、身體狀況等等條件,簡直是太寬松了。

在這里我們不管你是有先天性疾病的寶寶,還是身體有疾病的老人,都有參保琴島e保醫(yī)療險(xiǎn)的權(quán)利。這點(diǎn)和市場上很多的商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)比較起來,能夠更勝一籌。

3.一站結(jié)算賠付快

由于青島市在2021年政府聯(lián)合推出的優(yōu)惠產(chǎn)品就包含琴島e保,如果今年不盡快投保,那么就無法享受以后續(xù)保,沒有等待期的優(yōu)惠了。

患者只要在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)接受治療,出院時(shí)就可以直接由醫(yī)保系統(tǒng)實(shí)時(shí)結(jié)算報(bào)銷,因?yàn)樗恍枰俅蜗虮kU(xiǎn)公司提交理賠,所以我們都認(rèn)為它很便捷。

建議對于等待期不太清楚的人可以來了解這篇文章不排除遇到拒賠的情況,到那個(gè)時(shí)候別說學(xué)姐沒提醒過!

還有一點(diǎn)大家千萬不能忽視,只有先投保了青島市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的,才有資格購買琴島e保。

4.理賠門檻高

琴島e保也有不少缺點(diǎn),理賠門檻太高就是它的一個(gè)大缺陷,比較大多數(shù)都醫(yī)療險(xiǎn),會發(fā)現(xiàn)它遠(yuǎn)比它們的正常水平來的高。

表面看青島醫(yī)保擁有300萬的最高保額,可是實(shí)際上他在各種保障的責(zé)任里面還有免賠額的一些限制,而且免賠額門檻都比正常水平高出一大截。

住院補(bǔ)充費(fèi)用保障累計(jì)1.8萬免賠額,包括醫(yī)療保障和門診慢特疾病費(fèi)用保障,醫(yī)保外住院藥品補(bǔ)充費(fèi)用保障和特藥/特殊醫(yī)用耗材醫(yī)療保障單獨(dú)有2萬的免賠額度。

但凡理賠額高了那么大伙的理賠約束條件也多了,要是花費(fèi)幾千的醫(yī)療費(fèi)用想要通過琴島e保進(jìn)行報(bào)銷,就很難了。

對于免賠額可以影響到后續(xù)理賠方面的事情,不知道的朋友趕緊重視起來吧,仔細(xì)閱讀這篇文章對大家來說是有必要的!

二、琴島e保建議購買嗎?

全方位的來看還是琴島e保不錯,住院門診慢特病費(fèi)用以及特藥特材的費(fèi)用都被涵蓋進(jìn)了全面的保障里。而且想要得到300萬元的保額,只需要139元就夠了性價(jià)比是比較高的。

身體如果被檢查出來有問題,從而不能購買其他的百萬醫(yī)療險(xiǎn),琴島e保醫(yī)療險(xiǎn)也是挺不錯的,對你的保障能起到加固的作用。

可是身體健康狀況良好的朋友。學(xué)姐還是希望你們考慮別的百萬醫(yī)療險(xiǎn),而一般的百萬醫(yī)療險(xiǎn)的免賠額還是比這款低一點(diǎn),通常在1萬左右。

而且一般的百萬醫(yī)療險(xiǎn)在經(jīng)社保結(jié)算后,能報(bào)銷100%,相較于其他百萬醫(yī)療險(xiǎn)琴島e保只能報(bào)銷70%,還是低了很多。

要是對琴島e保非常感興趣的話,最好事先撥打當(dāng)?shù)蒯t(yī)保局深入了解一下 ,也可以發(fā)私信咨詢學(xué)姐。

有的小伙伴想要參考更多百萬醫(yī)療險(xiǎn),我為大家找的今年幾款網(wǎng)紅產(chǎn)品,需要的朋友點(diǎn)開看看吧!

以上就是我對 "琴島e保理賠情況"的圖文回答,望采納!

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