提問: 青竺
分類:重疾險的賠付會算在醫(yī)保里面嗎急求
優(yōu)質(zhì)回答
重疾險的賠付一般是不會算在醫(yī)保里面的,重疾險和醫(yī)保的賠付往往不沖突。
重疾險身為給付型保險,無論被保人治病期間產(chǎn)生了多少費(fèi)用,保險公司都會賠償合同里面所規(guī)定的賠付金。
而醫(yī)保,主要是報銷型保險,你治病開銷的醫(yī)療費(fèi)用,通過一定的比例報銷,使醫(yī)療費(fèi)用的損失得到減少。
不只是醫(yī)保,此外有一種叫做商業(yè)醫(yī)療保險的,也可以看做是報銷型保險,可以和重疾險一同賠償。
很多小伙伴大概率不太了解重疾險、醫(yī)保和醫(yī)療險,接下來學(xué)姐就來給大家科普一下這方面的知識。
一、重疾險是什么?如何購買?
1. 重疾險是什么?
重疾險,主要提供重大疾病保障,如果被保人換上重大疾病且符合合同約定的疾病類型,只要能滿足規(guī)定的賠償條件,保險公司給付保險金。
當(dāng)被保人患病,且屬于重大疾病的時候,除了產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用外,目前還會出現(xiàn)治病期間的收入損失、后續(xù)的康復(fù)費(fèi)用等等費(fèi)用,可是這些費(fèi)用,不屬于醫(yī)?;蜥t(yī)療險的覆蓋范圍,而入手重疾險,就可以補(bǔ)足這些費(fèi)用損失。
如果被保人達(dá)到理賠要求,急哦給予相應(yīng)的賠償,這筆資金就可以自由的使用,不受限制。
2. 重疾險如何購買?
計劃買一款重疾險,我們可以從以下幾個方面著手。
首先最關(guān)鍵的是要看保障內(nèi)容,我們要注意的是輕中癥保障都要包含在內(nèi)。要是沒有中癥保障,若被保人身體健康出了問題,不幸患了中癥,就很可能無法從保險公司那里獲得理賠,或者只得到很少的賠償金。而如果輕中癥保障齊全,就能向保險公司申請相應(yīng)的理賠。
目前讓消費(fèi)者比較滿意的重疾險,輕中癥按基本保額30%/60%來進(jìn)行賠付,除此之外,有的還能讓被保人獲得輕中癥額外賠。
除此之外,我們要重視保額方面的內(nèi)容。不同險種設(shè)置的保額不同,重疾險的保額一般是建議30萬及以上,50萬適中。
當(dāng)今重疾的治療支出,通常來說比十幾二十萬還要多,甚至再加上至治病期間的費(fèi)用損失、收入損失等,大多數(shù)時候50萬能夠大致保障被保人因?yàn)榧膊?dǎo)致的費(fèi)用損失。若是經(jīng)濟(jì)條件較佳、有充足的預(yù)算,還可以選擇60萬、70萬等,具體看個人的經(jīng)濟(jì)情況和需求。
二、醫(yī)保、醫(yī)療險是什么?如何購買?
1. 醫(yī)保是什么?
醫(yī)保,全稱實(shí)際上是社會醫(yī)療保險,這項(xiàng)社會保險制度的建立是意圖是補(bǔ)償勞動者因疾病風(fēng)險造成的經(jīng)濟(jì)損失。如果參保的人員生病了,產(chǎn)生了一系列的醫(yī)療費(fèi)用,此時醫(yī)療保險機(jī)構(gòu)會對患者給予一定的補(bǔ)償。
醫(yī)保報銷的范圍包含了門診報銷、住院報銷、大病報銷,當(dāng)滿足了當(dāng)?shù)蒯t(yī)保政策的起付線的時候,這樣也就提供了一個報銷醫(yī)療費(fèi)用的機(jī)會。
對于醫(yī)保報銷,通常來說是按照你產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行一定比例的報銷。
2. 醫(yī)療險是什么?
醫(yī)療險其實(shí)就是指商業(yè)醫(yī)療保險,如果是醫(yī)保無法報銷的費(fèi)用,它都能夠報,縮短醫(yī)療費(fèi)用的損失。
醫(yī)保報銷是有一定的限制的,當(dāng)前可以報銷的醫(yī)保范圍比較小,如果醫(yī)保報銷了,仍會有部分資金需要自己承擔(dān),而假如投保了醫(yī)療險,這樣的話可以在一定程度上減少這筆醫(yī)療費(fèi)用的支出,降低經(jīng)濟(jì)損失。
3. 如何購買?
社會醫(yī)療保險主要按照兩種進(jìn)行劃分,分別是職工基本醫(yī)療保險和城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險。
關(guān)于職工醫(yī)療保險,要是你有參與工作,所有用人單位及其職工有要根據(jù)規(guī)定參加基本醫(yī)療保險。
對于城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險來說,只要不是參加職工基本醫(yī)療保險的,應(yīng)參保人員都能夠參保。
最后看看商業(yè)醫(yī)療保險,一般包含了小額醫(yī)療險、百萬醫(yī)療險和高端醫(yī)療險等,到底該如何選擇,還得根據(jù)經(jīng)濟(jì)需求來決定。
如果你打算減少門診看病的費(fèi)用損失,建議選擇小額醫(yī)療險。
但是小額醫(yī)療險的額度往往不高,范圍一般是5000~2萬,主要針對如感冒、發(fā)燒等小病的醫(yī)療費(fèi)用。
如果你想要減少生大病,治療和康復(fù)等支出的費(fèi)用,可以考慮百萬醫(yī)療險。
但是大多數(shù)的百萬醫(yī)療險產(chǎn)品,保費(fèi)比較低,而且保額還挺充足的,大多數(shù)情況下,免賠額為1萬元,一般超過免賠額的部分合理費(fèi)用也是可以報銷的。被保人生病所需要花費(fèi)的各項(xiàng)醫(yī)療費(fèi)用,就能夠通過百萬醫(yī)療險進(jìn)行報銷。
要知道高端醫(yī)療險,主要提供高端醫(yī)療服務(wù),被保人可以按照需求自由的選擇就診醫(yī)院、科室等,可以領(lǐng)取優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù),但要強(qiáng)調(diào)下保額較高,一般幾千到上萬的都有提供,如果收入不錯,想要高質(zhì)量的醫(yī)療保障就可以入手。
閱讀了以上內(nèi)容,學(xué)姐建議大家在配置醫(yī)保后,如果預(yù)算不緊張的話,其實(shí)完全可以配置商業(yè)醫(yī)療險,這樣就能夠最大程度的減少自己的經(jīng)濟(jì)損失。
從整體上看,重疾險的賠付和醫(yī)保、醫(yī)療險不會存在矛盾和沖突,大家可以放心的配置這兩類險種。
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